Seksuologia

Przyczyny i leczenie zaburzeń erekcji

dr n. med. Maria Filip
prof. dr hab. n. med. Piotr Gałecki

Klinika Psychiatrii Dorosłych, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Adres do korespondencji:

dr n. med. Maria Filip

Klinika Psychiatrii Dorosłych

Uniwersytet Medyczny w Łodzi

ul. Aleksandrowska 159

91-229 Łódź

tel.: 42 71 55 985

e-mail: mariafilip@interia.pl

  • Zaburzenia erekcji – jedna z najczęstszych dysfunkcji seksualnych
  • Zróżnicowane przyczyny i kryteria rozpoznania
  • Algorytm postępowania terapeutycznego w zależności od podłoża zaburzeń

Zaburzenia erekcji definiuje się najczęściej jako trudności w powstaniu i utrzymaniu erekcji członka niezbędnej do odbycia satysfakcjonującego stosunku seksualnego1. Są one jednym z najczęstszych problemów związanych z męską seksualnością, z powodu którego pacjenci poszukują pomocy u seksuologów oraz innych specjalistów zajmujących się zdrowiem seksualnym2. Z wiekiem częstość występowania zaburzeń erekcji wzrasta, jednak problemy seksualne mogą dotyczyć również młodych ludzi. Badania nad rozpowszechnieniem tego typu zaburzeń są trudne, ponieważ dla wielu osób pozostają one tematem tabu. Szacuje się, że na zaburzenia erekcji w Polsce cierpi ok. 1,5 mln mężczyzn, z czego tylko 15% zgłasza się do lekarza. Statystycznie do 35 r.ż. dotyczą one 5% mężczyzn, a powyżej 60 r.ż. – 50%3. Nie wszyscy, którzy decydują się na rozpoczęcie leczenia, chcą je kontynuować. Jedynie 6,75% mężczyzn spośród tych, którzy rozpoczęli leczenie z powodu zaburzeń erekcji, stosuje się do zaleceń lekarskich i przyjmuje leki4. W związku z niskim poziomem świadomości seksualnej co drugi pacjent nadal uważa, że tego typu problemy są w pewnym wieku, a więc w okresie andropauzy, naturalną i nieuchronną konsekwencją procesu starzenia się i nie ma potrzeby poświęcać tej sferze należytej uwagi5. Postawienie diagnozy zaburzeń erekcji jest jednak ważne dla oceny stanu psychofizycznego całego organizmu, gdyż mogą one stanowić główne objawy innych chorób i dysfunkcji. Na wiele lat wcześniej mogą sygnalizować pojawienie się schorzeń układu sercowo-naczyniowego, cukrzycy czy niektórych chorób neurologicznych6.

Kryteria rozpoznania

Warto nadmienić, że definicję zaburzeń erekcji zawiera zarówno Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych (ICD-10 – International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems), jak i klasyfikacja Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (DSM-5 – Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), w której zostały one określone jako występowanie we wszystkich lub prawie wszystkich próbach współżycia (75-100%) przynajmniej 1 z 3 objawów:

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Podział zaburzeń erekcji

W literaturze istnieje wiele podziałów zaburzeń erekcji2. Mogą one mieć charakter nabyty lub trwać „całe życie”, tj. od chwili rozpoczęcia aktywności seksualnej. [...]

Patofizjologia i przyczyny

Przyczyny zaburzeń erekcji są zróżnicowane. Należą do nich2,8,9:

Leczenie

Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne zaleca, aby wstępna ocena zaburzeń erekcji obejmowała wywiad zebrany pod kątem oceny klinicznej, stanu zdrowia, warunków psychosocjalnych oraz [...]

Podsumowanie

Zaburzenia erekcji jako jedna z najczęstszych dysfunkcji dotykających mężczyzn wymagają odpowiedniej diagnostyki i wyboru właściwych metod leczenia. Istotna jest także edukacja [...]

Do góry