Co znajdziesz w artykule?
- W artykule omówiono najistotniejsze parametry badania ogólnego moczu w kontekście ich znaczenia kliniczno-diagnostycznego i ryzyka wyników fałszywie ujemnych/dodatnich
- Odchylenia w badaniu ogólnym moczu mogą sugerować chorobę nerek, układu moczowego, ale także chorobę metaboliczną, nierzadko przed pojawieniem się objawów klinicznych, a w przypadku pacjentów z objawami często sugerują etiologię zaburzenia
- Umiejętność interpretacji wyników tego podstawowego badania przez lekarza jest niezwykle istotna dla ustalenia wstępnego rozpoznania, rozszerzonej późniejszej diagnostyki oraz leczenia
Spis treści
- Mocz jako nietrwały materiał diagnostyczny
- Białkomocz – istotny parametr badania fizykochemicznego, który może sugerować choroby nerek
- Glukozuria i ketonuria a zaburzenia gospodarki węglowodanowej
- Barwniki żółciowe w moczu a diagnostyka żółtaczek
- Mikrohematuria/hematuria, morfologia erytrocytów a źródło krwawienia: kłębuszkowe vs niekłębuszkowe
- Ograniczenia pola testowego krew/hemoglobina/mioglobina a badanie elementów upostaciowanych moczu
- Leukocyturia jako laboratoryjny wykładnik infekcji
- Ograniczenia pola testowego leukocyty/esteraza leukocytarna a badanie elementów upostaciowanych moczu
- Test na azotyny/nitraty, bakteriuria a zakażenia dróg moczowych i nerek
- Wałeczkomocz – fizjologia czy wskaźnik choroby nerek
- Podsumowanie
Badanie moczu było pierwszym testem laboratoryjnym stosowanym w medycynie, a jego historia sięga kilku tysięcy lat. Starożytni Egipcjanie opisywali wielomocz. W VII wieku Protosharis zasugerował, że należy zwracać uwagę na kolor moczu, a w 1674 roku Thomas Willis, profesor Uniwersytetu Oksfordzkiego, odnotował, że mocz jego pacjentów chorych na cukrzycę ma słodki smak 1 .
Badanie ogólne moczu pozostaje do dziś istotnym narzędziem diagnostycznym. Jest wykonywane przede wszystkim u pacjentów