Aktualności

do 2012 roku była prodziekanem ds. stomatologii. Od 2012 roku pełni funkcję prorektora ds. kadr WUM.

Powstała w 1991 roku European Federation of Periodontology zajmuje się nauką, edukacją i promocją zagadnień dotyczących leczenia periodontologicznego.

10 miesięcy w kolejce po aparat

W kolejce do stomatologa w ramach NFZ trzeba czekać średnio siedem miesięcy – wynika z raportu Fundacji Watch Health Care.

Szczegóły przedstawiają się następująco: na leczenie próchnicy czeka się 0,8 miesiąca, na leczenie dentystyczne w znieczuleniu ogólnym – 1,5 miesiąca, protezę akrylową – 6,1 miesiąca, leczenie aparatem ortodontycznym – 9,7 miesiąca.

NFZ dofinansował periodontologów

Kontrowersje w środowisku stomatologów wzbudziło zarządzenie prezesa NFZ w sprawie określenia warunków wykonywania umów stomatologicznych. Andrzej Cisło, wiceprezes Wielkopolskiej Izby Lekarskiej i przewodniczący KS WIL, twierdzi, że w sposób nieuzasadniony wyróżnia ono finansowo niektóre grupy w obrębie stomatologii.

Chodzi o współczynnik korygujący 2.0 dla świadczeń udzielanych przez periodontologa i lekarza, który podjął specjalizację z periodontologii, udzielanych w ramach kontraktu chirurgiczno-periodontologicznego i periodontologicznego. Podwójna stawka będzie liczona za świadczenia takie jak m.in.: badanie lekarskie stomatologiczne, usunięcie złogów nazębnych, płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku, leczenie zmian na błonie śluzowej, kiretaż, plastyka wędzidełka, założenie opatrunku chirurgicznego, wycięcie małego guza, nacięcie ropnia.

– Przepis w dość niezręcznej sytuacji stawia chirurgów. Oto te same świadczenia, które wykonuje (zresztą w tym samym kontrakcie) specjalista chirurg, są o 100 proc. wyżej wyceniane, jeśli wykonuje je periodontolog. Ba, nawet adept periodontologii, który podjął specjalizację – tłumaczy na stronie internetowej autonomia-dent.pl Andrzej Cisło.

Przepis został wprowadzony na wniosek konsultanta krajowego ds. periodontologii za zgodą konsultanta krajowego ds. chirurgii stomatologicznej.

Konkurs mimo protestów

W oddziałach NFZ trwają postępowania konkursowe na świadczenia w dziedzinie stomatologii. Konkursy zostały ogłoszone, choć Komisja Stomatologiczna Naczelnej Rady Lekarskiej żądała od NFZ ich wstrzymania i podjęcia wspólnych prac nad rozporządzeniem ministra zdrowia w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert.

Według samorządowców nowe kryteria dyskryminują część oferentów – preferują duże podmioty (punktowanie liczby wykonywanych procedur, praca w dni wolne, świadczenie usług z kilku zakresów) bez uzasadnienia tego społeczną potrzebą zdrowotną. Spowodują ograniczenie wyboru lekarza przez pacjenta.

Komisja Stomatologiczna NRL podkreśla, że kryteria nie odpowiadają na istotne problemy opieki stomatologicznej, takie jak: systemowa opieka nad dziećmi i niepełnosprawnymi, brak edukacji, niewielka liczba zgłaszających się rodziców z dziećmi oraz znikoma realizacja świadczeń profilaktycznych.

Tymczasem, nie zważając na apele, prezes NFZ wydał 24 marca zarządzenie określające warunki zawierania i realizacji umów na leczenie stomatologiczne, dając zielone światło dla postępowań konkursowych zgodnych z nowymi wytycznymi.

Przedstawiciele KS NRL podczas spotkania z prezesem NFZ Andrzejem Jacyną 31 marca próbowali przekonać go do zawieszenia konkursów wobec niespójnych, nielogicznych i krzywdzących część oferentów przepisów. Prezes NFZ zapowiedział, że odniesie się do postulatów po szczegółowej analizie.

Zrefundujcie separatory

Sfinansowania dostosowania gabinetów stomatologicznych do nowych wymogów unijnych związanych ze stosowaniem amalgamatu, np. poprzez refundację ze środków publicznych kosztów obowiązkowych separatorów amalgamatu w gabinetach lub możliwość odliczenia od podatku, domaga się NRL w apelu do Rady Ministrów z 10 marca.

Stosowanie amalgamatu stomatologicznego ograniczy rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie rtęci, nad którym trwają obecnie prace. Spodziewane przepisy wpłyną bezpośrednio na pracę dentystów, a także na koszty świadczeń stomatologicznych, w szczególności finansowane ze środków publicznych.

Według NRL nowe zasady stosowania amalgamatu nie powinny obciążyć wyłącznie podmiotów udzielających świadczeń stomatologicznych oraz ich pacjentów. – Należy podkreślić, że koszty ponoszone przez praktyki stomatologiczne na zapewnienie prawidłowego funkcjonowania sprzętu, serwisowanie i utrzymywanie skutecznych środków w zakresie ochrony środowiska są znaczne, a w przypadku zmian, o których mowa, należy się spodziewać dalszego ich wzrostu. Celem stosowania separatorów amalgamatu jest zaś wyłącznie ochrona środowiska, która jest zadaniem należącym do władz państwowych oraz samorządu terytorialnego. Stosowanie separatorów amalgamatu nie służy ani zapewnieniu lepszej jakości świadczeń stomatologicznych, ani ułatwieniu pracy lekarzy dentystów – napisano w apelu.

NRL domaga się „podjęcia wieloresortowych, skoordynowanych działań”. Oprócz refundacji kosztów postuluje także uwzględnienie z odpowiednim wyprzedzeniem w zasadach udzielania świadczeń finansowanych ze środków publicznych właściwej wyceny wypełnień kompozytowych, które zastąpią amalgamatowe.

Trybunał znów zajmie się testami

Prezes NRL złożył wniosek o zbadanie zgodności z konstytucją przepisów ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty w zakresie, w jakim ograniczają dostęp do pytań z egzaminów LEK, LDEK i PES.

NRL po raz drugi złożyła wniosek do Trybunału Konstytucyjnego, domagając się jawności pytań testowych z LEK, LDEK i PES. Pierwsza sprawa w TK zakończyła się wygraną NRL – trybunał w wyroku z 7 czerwca 2016 roku uznał za niezgodne z konstytucją poprzednio obowiązujące ograniczenia dostępu do pytań z LEK, LDEK i PES. Wówczas sądzono, że lekarze i lekarze dentyści wreszcie uzyskają nieograniczoną możliwość dostępu do pytań z lat ubiegłych. Tak się jednak nie stało.

W październiku 2016 roku w nowych przepisach ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty ponownie ograniczono dostęp do testów. Uchwalono, że udostępnienie pytań w trybie dostępu do informacji publicznej jest możliwe dopiero po upływie pięciu lat od dnia przeprowadzenia egzaminu. Ponadto przed tym terminem zezwolono na dostęp do pytań wyłącznie osobie przystępującej do tego egzaminu tylko w siedzibie Centrum Egzaminów Medycznych. Zmiany te miały na celu ominięcie zasad opisanych przez TK w czerwcu ubiegłego roku.

Uzasadniając potrzebę uchwalenia tych przepisów, Ministerstwo Zdrowia prezentowało stanowisko, że ujawnienie pytań nie służy weryfikacji umiejętności kandydatów przystępujących do tych egzaminów, skutkuje uczeniem się testów, a nie wiedzy medycznej. Ministerstwo wskazywało też, że w niektórych dziedzinach medycyny wyczerpią się możliwości układania nowych pytań na każdą sesję egzaminacyjną. Te argumenty padały już w czasie poprzedniego postępowania przed TK, który uznał, że okoliczności te nie mogą usprawiedliwiać wprowadzenia ograniczeń dostępu do informacji publicznej.

Towarzystwa lekarskie w obronie specjalizacji

Należy pozostawić bez zmian listy specjalizacji lekarskich i lekarsko-dentystycznych oraz tryb odbywania specjalizacji – takie stanowisko podjęli uczestnicy Konferencji Prezesów Towarzystw Lekarskich.

Przedstawiciele zrzeszających 84 organizacje Konferencji Prezesów Towarzystw Lekarskich zapoznali się ze zmianami w systemie rozwoju zawodowego lekarzy i lekarzy dentystów proponowanymi przez powołany przez ministra zdrowia zespół do spraw opracowania zmiany systemu kształcenia podyplomowego lekarzy i lekarzy dentystów. Uznali jednak, że proponowane zmiany wymagają szerszej dyskusji.

Zdaniem KPTL wprowadzenie zmian systemu specjalizacji w okresie wprowadzania systemu modułowego, zmian kształcenia przeddyplomowego i stażu podyplomowego spowoduje trudności w ocenie efektów nowych rozwiązań, w weryfikacji osiągnięcia zakładanych celów i utrudni rozwój zawodowy lekarzy i lekarzy dentystów.

KPTL popiera uproszczenie procedur administracyjnych, zwłaszcza związanych z rekrutacją na szkolenie specjalizacyjne oraz poprawą jakości szkolenia.

Posłanka pyta o stomatologię

Kolejny konkurs na nocną i świąteczną opiekę stomatologiczną w Toruniu nie wyłonił w tym zakresie świadczeniodawcy. Przyczyną jest brak chętnych.

Taka sytuacja trwa od listopada ubiegłego roku. W weekendy i święta mieszkańcy jeżdżą więc do Ciechocinka.

Jak zapewnia Kujawsko-Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ, konkursy na prowadzenie w Toruniu nocnej i świątecznej opieki stomatologicznej ogłaszane były już kilkakrotnie, jednak bez odzewu ze strony stomatologów.

Barbara Nawrocka, rzecznik kujawsko-pomorskiego oddziału NFZ, zapowiada, że wkrótce ogłoszony zostanie nowy konkurs na stomatologię ogólną, dziecięcą oraz nocną i świąteczną pomoc stomatologiczną na okres od lipca dla całego województwa.

Z interpelacją poselską do rządu w tej sprawie zwróciła się posłanka Anna Sobecka.