Wpływ bezzębia na stan stawu skroniowo-żuchwowego

Bezzębie, czyli utrata wszystkich zębów, niezaopatrzone protetycznie, jest stanem, który może mieć negatywny wpływ na zdrowie całego organizmu, w tym na staw skroniowo-żuchwowy (SSŻ).

Zęby odgrywają kluczową rolę w prawidłowym funkcjonowaniu stawu SSŻ. Pomagają ustalić zwarcie, utrzymując żuchwę we właściwej pozycji i zapobiegają jej przemieszczaniu się. Ponadto zęby rozkładają siły żucia, zapobiegając nadmiernemu obciążeniu stawu SSŻ.

Objawy zaburzeń stawu SSŻ związanych z bezzębiem mogą obejmować:

• Ból stawu SSŻ

• Trzaski lub przeskakiwanie stawu

• Ograniczenie ruchomości żuchwy

• Bóle głowy

• Bóle ucha

• Szumy uszne

Leczenie zaburzeń stawu SSŻ związanych z bezzębiem zwykle obejmuje:

• Uzupełnienie braków zębowych

• Szynoterapię

• Fizjoterapię

• Farmakoterapię

Zespół badaczy z Chin przeprowadził przegląd piśmiennictwa dotyczącego wpływu bezzębia na stan stawu skroniowo-żuchwowego. Spośród wybranych 522 artykułów, 44 artykuły spełniły kryteria włączenia i wykluczenia i zostały włączone do badania. 

Na podstawie badań autorzy wyciągnęli następujące wnioski: 

Brak zębów w łuku zębowym zaburza prawidłowe ustawienie zwarcia, co może prowadzić do zmian zwyrodnieniowych w stawie skroniowo-żuchwowym. 

Zmiany te obejmują:

• Zmiany w budowie i gęstości kości: kłykcia żuchwy, dołu stawowego i wyrostka stawowego.

• Przesunięcie kłykcia: do tyłu i do góry.

• Przemieszczenie krążka stawowego: po utracie zębów.

Skuteczne leczenie protetyczne może przywrócić kłykieć i krążek stawowy do prawidłowej pozycji.

Badania dotyczące wpływu bezzębia na staw skroniowo-żuchwowy i częstość występowania zaburzeń tego stawu (TMD) dają różne wyniki.

Ważne jest, aby nie lekceważyć stanu stawu skroniowo-żuchwowego, zwłaszcza położenia dołu kłykciowego oraz objawów i oznak TMD. W razie potrzeby należy wykonać badania radiologiczne.

Bibliografia: 

Zheng H, Shi L, Lu H, Liu Z, Yu M, Wang Y, Wang H. Influence of edentulism on the structure and function of temporomandibular joint. Heliyon. 2023 Sep 23;9(10):e20307. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e20307. PMID: 37829806; PMCID: PMC10565695.

Rawat P, Saxena D, Srivastava PA, Sharma A, Swarnakar A, Sharma A. Prevalence and severity of temporomandibular joint disorder in partially versus completely edentulous patients: A systematic review. J Indian Prosthodont Soc. 2023 Jul-Sep;23(3):218-225. doi: 10.4103/jips.jips_136_23. PMID: 37929360; PMCID: PMC10467323.