U pacjentów z bielactwem zaobserwowano odwrócony objaw Köbnera – po przeszczepach skóry metodą punch grafting dochodziło do spontanicznej repigmentacji w obrębie plam bielaczych. Ponadto urazy skóry mogą powodować hiperpigmentację albo na skutek uszkodzenia warstwy podstawnej i akumulacji makrofagów w górnej warstwie skóry, albo w efekcie naskórkowej odpowiedzi zapalnej. Opierając się na tych przesłankach, egipscy naukowcy przeprowadzili badanie dotyczące wykorzystania w terapii bielactwa chemicznego peelingu za pomocą kwasu trichlorooctowego (TCA), automatycznego mikronakłuwania skóry (urządzeniem dermapen) i frakcyjnego lasera CO₂. Dodatkowo u badanych w bioptatach ze skóry oznaczono wpływ na stężenie metaloproteinazy 9 (MMP-9) jako markera melanogenezy i interleukiny 17 (IL-17) jako markera hamowania melanogenezy.