Mężczyzna w wieku 64 lat z zespołem uzależnienia od alkoholu został przyjęty na oddział neurologii z powodu opadnięcia powieki oka prawego oraz porażenia ruchomości obu gałek ocznych trwającego od 7 dni. Pacjent poinformował, że będąc pod wpływem alkoholu, spadł z krzesła i doznał urazu głowy w okolicy skroniowej prawej. Dotychczas nie leczył się przewlekle.

W badaniu neurologicznym przy przyjęciu: pacjent przytomny, wszechstronnie zorientowany, w logicznym kontakcie słownym; opadnięcie powieki oka prawego, wytrzeszcz i przekrwienie oka lewego, oftalmoplegia obustronna, poszerzenie prawej źrenicy; bez zaburzeń czucia, w tym w obrębie twarzy, bez niedowładów, bez ataksji; chód sprawny. Pacjent skarżył się na tępe bóle głowy o nasileniu 3 w 10-stopniowej skali VAS. W trakcie hospitalizacji zgłaszał nasilenie zaburzeń wzroku pod postacią niewyraźnego widzenia, dołączyło się opadnięcie powieki lewej (ryc. 1 i 2).

W wykonanej przy przyjęciu tomografii komputerowej głowy nie stwierdzono nieprawidłowości. W badaniu angio-TK naczyń wewnątrzczaszkowych stwierdzono poszerzenie obu zatok jamistych z ich wtórnym zakontrastowaniem i wyraźne zakontrastowanie żyły oc...