Automatyczne oznaczanie refundacji na e-receptach zaczyna działać
Ministerstwo Zdrowia i Centrum e-Zdrowia uruchomiły nową funkcjonalność
Od 26 kwietnia 2026 r. w systemie gabinet.gov.pl działa funkcja automatycznego określania poziomu refundacji leków, wyrobów medycznych oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego. Rozwiązanie przygotowane przez Ministerstwo Zdrowia i Centrum e-Zdrowia ma wspierać lekarzy w doborze właściwej odpłatności na e-recepcie.
Jak opisuje Gazeta Lekarska, nowy mechanizm analizuje m.in. rozpoznanie (ICD-10), wiek pacjenta oraz obowiązujące wskazania refundacyjne i na tej podstawie podpowiada właściwy poziom odpłatności, co ma ograniczyć ryzyko błędów w receptach i usprawnić pracę w gabinecie.
Postulaty lekarzy wysłuchane
System ma charakter fakultatywny – lekarz może zdecydować, czy z niego korzysta, a odpowiedzialność za dane kliniczne pozostaje po jego stronie. Jednocześnie to narzędzie przejmuje część obowiązków związanych z interpretacją skomplikowanych zasad refundacyjnych.
Postulat ograniczenia obowiązku ręcznego określania refundacji nie jest nowy. Lekarze od wielu lat wskazywali, że obecny system jest zbyt skomplikowany i obciążony ryzykiem błędów.
Z kolei Ministerstwo Zdrowia już w 2023 roku zapowiadało prace nad tzw. „refundacją z automatu”. Wtedy wskazywano, że celem jest ograniczenie błędów, zmniejszenie biurokracji i wsparcie lekarzy w procesie wystawiania recept.
Jak działa nowe rozwiązanie
System w trakcie wystawiania e-recepty:
• analizuje kod ICD-10,
• uwzględnia wiek pacjenta i uprawnienia (np. seniorzy, dzieci),
• sprawdza aktualne obwieszczenia refundacyjne,
• proponuje właściwy poziom odpłatności (np. ryczałt, 30%, 50%, 100%).
Jak podkreślono, lekarz nadal odpowiada za diagnozę i poprawność danych klinicznych – system jedynie wspiera decyzję dotyczącą odpłatności.
