Co znajdziesz w artykule?

Lekarz stawiający rozpoznanie (obecnie najczęściej wybierając odpowiednią pozycję w klasyfikacji ICD-10) jest przekonany, że w sposób jasny i precyzyjny opisuje zaistniałą sytuację zdrowotną.

Czy jednak dla osoby nieposiadającej wiedzy medycznej diagnoza jest zrozumiała? Jeśli postawieniu rozpoznania nie towarzyszy wyczerpująca informacja dotycząca charakteru i etiologii stwierdzonego schorzenia, może się zdarzyć, że w oparciu o potoczną wiedzę rozpoznanie ulegnie twórczej modyfikacji i doprowadzi chorego lub jego rodzinę do wyciągnięcia wniosków dalece odbiegających od pierwotnego zamysłu lekarza – jak w jednym z opiniowanych w Zakładzie Medycyny Sądowej przypadków.

Do zapamiętania

Zanim uznamy, że używane przez nas sformułowania są „oczywistą oczywistością” i nie wymagają żadnego wyjaśnienia czy komentarza, upewnijmy się, jak adresat informacji je rozumie. Można też zrobić test na pozamedycznych znajomych lub członkach rodziny. Rezultaty mogą być zaskakujące.

Spis treści

Ojciec trzyletniej dziewczynki złożył zawiadomienie o podejrzeniu popełnienia przestępstwa przez położnika odbierającego poród oraz lekarzy leczących jego dziecko w pierwszych miesiącach życia. Położnik miał „uszkodzić dziecko” podczas porodu: złamać obojczyk i zwichnąć lewy staw biodrowy. Urazy te nie zostały właściwie zaopatrzone i dziewczynka wymaga długotrwałego leczenia, w tym operacyjnego.

Z dokumentacji medycznej wynikało, że w czasie porodu u 19-letniej pierwiastki, przy rozwarciu