Co znajdziesz w artykule?

Opis przypadku

Przy zapaleniu płuc typu bakteryjnego w wytycznych do Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków napisaliśmy, by stosować amoksycylinę w dawce 90 mg na kilogram masy ciała u dzieci w trzech dawkach na dobę lub 1,5-2 g trzy razy na dobę u dorosłych. Można się do tej informacji zastosować ślepo lub zadać sobie pytanie, dlaczego trzy razy, a nie dwa, jak było jeszcze do niedawna zalecane? Ci, którzy przeczytają więcej, dowiedzą się, że takie dawki amoksycyliny stosujemy m.in. ze względu na oporność pneumokoków w Polsce.

Drugi przykład to leczenie zakażeń skóry. Dlaczego np. nie podajemy antybiotyku, gdy mamy pacjenta z ropniem? Ponieważ ropień należy najpierw zdrenować, aby leczenie było skuteczne.

By móc lepiej leczyć pacjentów, lekarz musi wiedzieć, z jaką bakterią ma do czynienia i, co najważniejsze, wiedzieć, że ona się zmienia, jest często inna niż 5-10 lat temu, choć jej nazwa pozostała taka sama. W tym celu musimy stale poszerzać swoją wiedzę. Musimy zdawać sobie sprawę, że w medycynie wszystko się zmienia: pacjent, patogeny i metody leczenia, a naszą rolą i obowiązkiem jest leczenie pacjenta zgodnie z najnowszymi zaleceniami.

Spis treści

MT: W ubiegłym roku lekarze zmagali się z New Delhi (NDM), w tym zaatakowała superbakteria Klebsiella pneumoniae OXA-48. Czy nasi specjaliści poradzili sobie z zakażeniami?


Dr Monika Wanke-Rytt:
Absolutnie nie, obecnie mamy najgroźniejszą sytuację epidemiologiczną w Polsce. W Europie, jak również na całym świecie, też zmagają się z problemem rozprzestrzeniania się opornych patogenów w warunkach szpitalnych. Jest to kolejna, po New Delhi superbakteria, która odpowiada za ciężkie zapalenia płuc,