Mamy wszystkie narzędzia do diagnozy i leczenia astmy

Co świadczy o tym, że astma jest dobrze kontrolowana?

GINA określa 4 elementy, które powinniśmy wziąć pod uwagę:

1. Brak objawów w nocy.

2. Objawy w dzień – nie częściej niż dwa razy w tygodniu.

3. Konieczność stosowania leków doraźnych nie częściej niż dwa razy na tydzień.

4. Niezaburzona aktywność fizyczna.

Jeśli któryś z tych elementów nie zostaje spełniony, to mówimy o astmie częściowo kontrolowanej, jeśli trzy nie są spełnione, jest to astma bez kontroli.

Na każdym etapie astmy pacjent może osiągnąć kontrolę. Badania pokazują, że zła kontrola astmy zwiększa ryzyko zgonu – niezależnie od poziomu choroby. Miarą sukcesu terapeutycznego jest ustabilizowanie stanu na tyle, żeby wyeliminować negatywne objawy. A następnie należy się zastanowić, czy można zmniejszyć dawkę leków. Błędem jest trzymanie pacjentów na stałej dawce, bez względu na stan zdrowia.

GINA mówi wprost

Są trzy filary leczenia astmy:

• diagnoza,

• farmakoterapia,

• edukacja.

Pacjent musi nauczyć się, jak brać lek wziewny. Wystarczy, że nie wstrząśnie pojemnikiem MDI i lek się nie wydostanie; nie zrobi wydechu przed aplikacją DPI i już zmniejsza skuteczność o 50 proc. Jeśli sami nie mamy na to czasu, to chociaż warto chorego wysłać do e-szkoły astmy dostępnej np. na stronach Narodowego Funduszu Zdrowia. Oczywiście nie wszystko zależy od lekarza, wiele również od chorego: od tego, czy rzuci palenie, czy będzie stosował się do zaleceń. Efekt w tej sytuacji jest wypadkową współpracy na linii lekarz – pacjent.