Co znajdziesz w artykule?
Stosowanie podczas zabiegów przezskórnej angioplastyki stentów uwalniających leki (DES) w leczeniu choroby wieńcowej zmniejsza częstość występowania klinicznie jawnej restenozy w stencie, ograniczając konieczność powtórnej rewaskularyzacji
Wszczepienie DES wydaje się zwiększać ryzyko rozwoju zakrzepicy stentu w późnym okresie po zabiegu (do 3 lat); zjawiska takiego nie obserwuje się w przypadku metalowych stentów niepowlekanych
Ryzyko zakrzepicy DES znacznie zwiększa przedwczesne przerwanie podwójnej terapii antyagregacyjnej z zastosowaniem kwasu acetylosalicylowego i klopidogrelu
Po wszczepieniu DES zaleca się stosowanie podwójnej terapii antyagregacyjnej przez 12 miesięcy; leczenie takie nie zwiększa ryzyka krwawienia
Nowe technologie dają nadzieję na utrzymanie niskiej częstości występowania restenozy przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka zakrzepicy DES
Spis treści
Upowszechnienie się w latach 90. XX wieku stentów rozprężanych balonem istotnie poprawiło wyniki przezskórnych interwencji wieńcowych (PCI – percutaneous coronary intervention). Zmniejszyła się nie tylko liczba chorych wymagających pilnych zabiegów rewaskularyzacji chirurgicznej (CABG – coronary artery bypass graft), ale również częstość występowania istotnej klinicznie restenozy leczonego wcześniej naczynia, a tym samym zabiegów powtórnej rewaskularyzacji. 1, 2 Wkrótce okazało się jednak,