Co znajdziesz w artykule?
- Badanie TSH zleca się rutynowo u noworodków (badanie przesiewowe w kierunku wrodzonej niedoczynności tarczycy), u kobiet planujących ciążę i ciężarnych w 8 tygodniu ciąży (zgodnie z polskimi zaleceniami)
- Autoprzeciwciała tarczycowe oznacza się w diagnostyce autoimmunizacyjnej choroby tarczycy, w tym zapalenia Hashimoto i choroby Gravesa-Basedowa
- Tyreoglobulina i kalcytonina pełnią funkcję markerów nowotworowych (odpowiednio w raku zróżnicowanym i w raku rdzeniastym tarczycy)
Spis treści
- Fizjologia tarczycy
- Tyreotropina
- Tyroksyna i trijodotyronina
- Tyreoglobulina
- Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej
- Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie
- Przeciwciała przeciwko receptorom TSH
- Kalcytonina
- Interferencje w oznaczeniach stężeń TSH, fT4 i fT3
- Wpływ leków
- Ciąża
- Zespoły pozatarczycowe
- Podeszły wiek
- Subkliniczne zaburzenia czynności tarczycy
- Nadczynność tarczycy
- Niedoczynność tarczycy
- Guzy tarczycy
- Podsumowanie
Fizjologia tarczycy
Syntezą i sekrecją hormonów tarczycy steruje hormon tropowy przysadki – tyreotropina (TSH – thyroid stimulating hormone). Wydzielanie tego hormonu jest stymulowane przez tyreoliberynę (TRH) wytwarzaną w podwzgórzu i hamowane zwrotnie przez hormony tarczycy, co określa się mianem sprzężenia podwzgórzowo-przysadkowo-tarczycowego. W hamowaniu wydzielania TRH biorą udział hormony tarczycy, a także somatostatyna produkowana w podwzgórzu. Obniżenie stężenia TRH powoduje