Co znajdziesz w artykule?
- Badania przeciwciał antyneuralnych odgrywają coraz większą rolę w rozpoznawaniu i różnicowaniu chorób neuroimmunologicznych, a także w ocenie rokowania oraz doborze strategii terapeutycznych, w tym leczenia celowanego i kwalifikacji do programów lekowych. Niemniej o ich użyteczności decydują: właściwe wskazanie do badania, dobór odpowiedniej metody laboratoryjnej oraz interpretacja wyniku zawsze w odniesieniu do obrazu klinicznego pacjenta. Artykuł przedstawia praktyczne i zgodne z aktualnymi zaleceniami zasady stosowania diagnostyki serologicznej w wybranych chorobach neurologicznych
Spis treści
- Zanim zaczniemy badać – zasady wspólne dla diagnostyki przeciwciał w neuroimmunologii
- Neurologiczne zespoły paranowotworowe
- Filary diagnostyki neurologicznych zespołów paranowotworowych
- Znaczenie fenotypu klinicznego
- Przeciwciała antyneuralne jako biomarkery neurologicznych zespołów paranowotworowych
- Czy jest możliwe postawienie rozpoznania bez przeciwciał antyneuralnych?
- Znaczenie diagnostyki onkologicznej
- W jaki sposób badać przeciwciała antyneuralne w neurologicznych zespołach paranowotworowych?
- Które metody wykorzystać do oceny przeciwciał w neurologicznych zespołach paranowotworowych?
- Surowica czy płyn mózgowo-rdzeniowy?
- Znaczenie wyniku przeciwciał antyneuralnych w dalszym postępowaniu
- Znaczenie wyniku przeciwciał w odpowiedzi na terapię
- Znaczenie wyniku przeciwciał w ukierunkowanej diagnostyce onkologicznej
- Choroby ze spektrum zapalenia rdzenia kręgowego i nerwu wzrokowego oraz związana z przeciwciałami przeciwko mielinowemu białku oligodendrocytów
- Przeciwciała przeciwko akwaporynie 4
- Przeciwciała przeciwko mielinowemu białku oligodendrocytów
- W jaki sposób badać anty-AQP4 i anty-MOG?
- Polskie zalecenia dotyczące diagnostyki NMOSD – rola badań serologicznych
- Kiedy najlepiej przeprowadzić badanie przeciwciał anty-AQP4 i anty-MOG?
- Znaczenie wyniku przeciwciał anty-AQP4 i anty-MOG w ocenie rokowania i doborze terapii
- Choroby nerwowo-mięśniowe z obecnością przeciwciał antyneuralnych
- Znaczenie przeciwciał w neuropatiach o podłożu immunologicznym
- Polineuropatie związane z przeciwciałami przeciw gangliozydom
- W jaki sposób badać przeciwciała przeciw gangliozydom?
- Znaczenie wyniku przeciwciał antygangliozydowych
- Przeciwciała w przewlekłej zapalnej poliradikuloneuropatii demielinizacyjnej
- Znaczenie badania przeciwciał nodalnych i paranodalnych
- W jaki sposób badać przeciwciała nodalne i paranodalne?
- Polineuropatia z przeciwciałami anty-MAG
- W jaki sposób badać przeciwciała anty-MAG?
- Znaczenie wyniku anty-MAG – klucz do prawidłowej terapii
- Miastenia gravis
- Podsumowanie
Dynamiczny rozwój neuroimmunologii doprowadził do znacznego poszerzenia dostępnych paneli badań przeciwciał antyneuralnych (autorka tego artykułu świadomie używa określenia „antyneuralny” zamiast „antyneuronalny” jako szerszego sformułowania dotyczącego przeciwciał nie tylko przeciwko antygenom neuronów, lecz także innych komórek układu nerwowego, np. glejowych), zwiększenia różnorodności technik laboratoryjnych oraz opisu licznych autoprzeciwciał o zróżnicowanej wartości klinicznej. W