Co znajdziesz w artykule?
- Czynniki ryzyka oraz leki wpływające na długość odstępu QT
- Odmienna diagnostyka i strategie terapeutyczne w wielokształtnym częstoskurczu komorowym torsade de pointes
- Uwagi na temat postępowania w codziennej praktyce lekarskiej
Spis treści
- Definicja częstoskurczu torsade de pointes
- Patofizjologia częstoskurczu torsade de pointes
- Czynniki ryzyka częstoskurczu torsade de pointes
- Postępowanie w częstoskurczu torsade de pointes
- Prewencja częstoskurczu torsade de pointes
- Postępowanie po epizodzie TdP
- Leki wydłużające odstęp QT
- Problemy diagnostyczne w codziennej praktyce
- Wskazania do monitorowania odstępu QT w warunkach szpitalnych
- Podsumowanie
Częstoskurcze komorowe należą do tachyarytmii poważnie zwiększających ryzyko nagłego zgonu sercowego. Szacuje się, że mogą odpowiadać za mniej więcej 50% wszystkich zgonów sercowych u pacjentów ze strukturalną chorobą serca lub bez niej, np. w zespole wydłużonego odstępu QT (LQTS – long QT syndrome) lub zespole Brugadów. Najczęściej przebiegają z niestabilnością hemodynamiczną wymagającą natychmiastowej kardiowersji bądź defibrylacji. Klasyfikację rytmów komorowych przedstawia tabela 1.

Tabela