Koronarografia
Nowoczesna diagnostyka choroby wieńcowej
lek. Karol Sabatowski
dr n. med. Bernadeta Chyrchel
dr n. med. Michał Węgiel
prof. dr hab. n. med. Stanisław Bartuś
- Dlaczego tak ważny jest dostęp do nowoczesnej diagnostyki obrazowej (w tym angio-TK) już na poziomie szpitalnego oddziału ratunkowego
- O czym należy szczególnie pamiętać, diagnozując chorobę niedokrwienną serca u kobiet
- Opis przypadku klinicznego z własnej praktyki
Opis przypadku
Kobieta 59-letnia zgłosiła się na szpitalny oddział ratunkowy w związku z nagłym wzrostem ciśnienia tętniczego (RR: 180/100 mmHg), nietypowymi dolegliwościami bólowymi w klatce piersiowej oraz upośledzeniem tolerancji wysiłku. Z wywiadu wynikało, że pacjentka od kilku lat leczyła się z powodu nadciśnienia tętniczego, zaburzeń lipidowych i cukrzycy typu 2 (chora w trakcie farmakoterapii). Ponadto paliła papierosy (ok. 40 paczkolat).
W wykonanym badaniu EKG uwidoczniono blok lewej odnogi pęczka Hisa (ryc. 1), który występował również w poprzednich badaniach elektrokardiograficznych dostarczonych przez pacjentkę. W zleconych badaniach laboratoryjnych obserwowano niewielkie (bez...
