Pacjent po skutecznym leczeniu onkologicznym

Zasady prowadzenia kontroli onkologicznej po skutecznym leczeniu raka jelita grubego

dr hab. n. med. Karol Rawicz-Pruszyński

Klinika Chirurgii Onkologicznej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie

Adres do korespondencji:

dr hab. n. med. Karol Rawicz-Pruszyński

Klinika Chirurgii Onkologicznej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie

ul. Radziwiłłowska 13, 20-400 Lublin

e-mail: karolrawiczpruszynski@umlub.pl

  • Rak jelita grubego (RJG) stanowi 10% wszystkich rozpoznań nowotworowych na świecie. Leczenie RJG – oparte głównie na metodach operacyjnych – jest uzależnione od stopnia zaawansowania klinicznego choroby. Głównym celem schematów kontroli po skutecznym leczeniu operacyjnym jest wykrycie wznowy lub nawrotu choroby w jak najwcześniejszym okresie IV (przerzutowego) stopnia zaawansowania klinicznego, co potencjalnie zwiększa szanse chorego na przeżycie

Epidemiologia

Rak jelita grubego jest drugim najczęściej występującym nowotworem złośliwym u kobiet i trzecim u mężczyzn, co stanowi 10% wszystkich rozpoznań nowotworowych na świecie. Przy ponad 600 000 zgonów każdego roku RJG jest czwartą najczęstszą przyczyną śmierci związanej z nowotworami na świecie1.

Otyłość, brak aktywności fizycznej, nadmierne spożywanie alkoholu, brak zbilansowanej diety i palenie papierosów należą do głównych czynników rosnącej zachorowalności na RJG zależnej od chorego2.

Wskaźnik śmiertelności w Unii Europejskiej na 100 000 kobiet i 100 000 mężczyzn to odpowiednio 9-14 oraz 15-20 – w ciągu ostatnich dekad wykazuje on tendencję spadkową. Pięcioletnie przeżycie chorych na RJG w krajach zachodnich waha się między 30,9% a 60% u kobiet i 28,5-57% u mężczyzn, a uwzględniwszy dane szacunkowe z 23 krajów Europy, wynosi ono 48,4% u kobiet i 46,8% u mężczyzn3.

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Zarys leczenia

W przypadku optymalnej struktury morfologicznej polipa należy zastosować całkowite wycięcie zmiany w jednym bloku tkankowym (en bloc). Leczenie endoskopowe jest wystarczające [...]

Kontrola po leczeniu radykalnym a ryzyko wznowy miejscowej/nawrotu

Algorytm kontroli po skutecznym leczeniu operacyjnym chorych na miejscowo zaawansowanego RJG przedstawiono na rycinie 2. Wznowę miejscową lub nawrót choroby obserwuje [...]

Wytyczne Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej

Polskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej (PTOK) w aktualnych wytycznych dotyczących postępowania diagnostyczno-terapeutycznego u chorych na raka okrężnicy, zagięcia esiczo-odbytniczego i raka odbytnicy8,9 [...]

Podsumowanie

Pacjenci po skutecznym leczeniu onkologicznym raka jelita grubego stanowią w krajach zachodnich trzecią co do wielkości grupę ozdrowieńców spośród chorych na [...]
Do góry