Co znajdziesz w artykule?
- Obraz kliniczny i rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
- Sposoby oceny ryzyka operacyjnego oraz predykcji powikłań pooperacyjnych u pacjentów z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego
- Niechirurgiczne metody leczenia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego u pacjentów obciążonych wysokim ryzykiem związanym z operacją – podsumowanie wytycznych z Tokio z 2018 roku
Spis treści
- Definicja, kryteria diagnostyczne i stopnie ciężkości OZPŻ według klasyfikacji z Tokio
- Metody oceny ryzyka operacyjnego oraz pacjenci wysokiego ryzyka według klasyfikacji z Tokio
- Ogólne wytyczne dotyczące niechirurgicznego leczenia OZPŻ u pacjentów niekwalifikujących się do zabiegu operacyjnego
- Antybiotykoterapia
- Niechirurgiczny drenaż (dekompresja) pęcherzyka żółciowego
- Ryzyko nawrotu OZPŻ po niechirurgicznym drenażu pęcherzyka żółciowego, odroczona cholecystektomia, odroczona cholecystolitotomia z zaoszczędzeniem pęcherzyka żółciowego
- Podsumowanie
Kamica pęcherzyka żółciowego jest jedną z najczęściej występujących w populacji chorób układu pokarmowego. Szacuje się, że średnia ogólna częstość występowania kamicy żółciowej wynosi 10-15%. U 20-40% osób z kamicą żółciową pojawiają się powikłania (z częstością 1-3% rocznie). Jednym z nich jest ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego (OZPŻ) będące pierwszą manifestacją choroby u 10-15% pacjentów 1, 2 . Niemniej kamica pęcherzyka żółciowego jest najczęstszą (90-95% przypadków OZPŻ), ale nie