Co znajdziesz w artykule?
- Burza elektryczna jako najcięższa prezentacja kliniczna arytmii komorowej
- Patofizjologia arytmii komorowej
- Wybór momentu przeprowadzania i planowanie zabiegu ablacji u pacjenta z burzą elektryczną
- Rozważenie wskazań do elektywnego użycia wspomagania krążenia w trakcie zabiegu
- Omówienie scenariuszy terapii na podstawie trzech przypadków klinicznych
Spis treści
- Definicje
- Patofizjologia arytmii komorowych w kontekście burzy elektrycznej
- Ogólne zasady postępowania w burzy elektrycznej
- Ablacja przezcewnikowa w leczeniu w burzy elektrycznej
- Burza elektryczna w przebiegu monomorficznego częstoskurczu komorowego
- Ustawiczny monomorficzny częstoskurcz komorowy
- Burza elektryczna w przebiegu polimorficznego częstoskurczu komorowego/migotania komór
- Burza elektryczna u pacjentów kwalifikowanych do transplantacji serca lub długoterminowego mechanicznego wspomagania krążenia
- Przypadki kliniczne
- Ablacja przed wystąpieniem burzy elektrycznej
- Ablacja jako metoda terapeutyczna w pierwotnych chorobach elektrycznych serca – możliwa rola w przyszłości
- Przegląd zaleceń ESC dotyczących ablacji przezcewnikowej w przebiegu częstoskurczów komorowych, migotania komór oraz burzy elektrycznej
- Podsumowanie
Aktualne zalecenia dotyczące postępowania w burzy elektrycznej, w tym roli ablacji, zostały omówione w wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC – European Society of Cardiology) poświęconych postępowaniu u pacjentów z komorowymi zaburzeniami rytmu serca oraz zapobieganiu nagłej śmierci sercowej z 2022 r. 1 , a następnie rozszerzone w konsensusie eksperckim Europejskiego Towarzystwa Rytmu Serca (EHRA – European Heart Rhythm Association) dotyczącym postępowania w burzy