Spis treści
- 1. Jak wykluczyć świeży udar mózgu?
- 2. Jakie jest optymalne ciśnienie tętnicze w niedokrwiennym, a jakie w krwotocznym udarze mózgu (ostra faza choroby)?
- 3. Czy wykrycie przetrwałego otworu owalnego u osoby z nadciśnieniem tętniczym jest wskazaniem do farmakologicznej profilaktyki udaru niedokrwiennego? Jeśli tak, to za pomocą jakich leków?
- 4. Kiedy kierować do neurologa pacjenta z bólem krzyża?
- 5. Czym leczyć przewlekły ból kręgosłupa bez zmian w badaniach obrazowych?
- 6. Po jakim czasie bez napadów można podjąć próbę odstawienia leków przeciwpadaczkowych?
- 7. Kiedy w profilaktyce wtórnej udaru niedokrwiennego zaleca się doustne leki przeciwzakrzepowe?
- 8. Jak różnicować najczęstsze przyczyny zawrotów głowy?
- 9. Jakie są zasady leczenia zawrotów głowy pochodzenia miażdżycowego?
- 10. Jakie leki stosować w polineuropatii cukrzycowej z piekącymi bólami kończyn dolnych?
1. Jak wykluczyć świeży udar mózgu?
Zasadniczo o rozpoznaniu udaru mózgu decyduje wywiad i badanie przedmiotowe. Przy nagłym wystąpieniu objawów neurologicznych (np. nagłe zaniewidzenie, osłabienie siły mięśniowej kończyn, zaburzenia mowy) zawsze trzeba brać pod uwagę udar mózgu. Złotym standardem jest badanie metodą tomografii komputerowej (TK). W pierwszych godzinach (6-24 h od zachorowania) u wielu chorych nie ujawnia się zmian. Czułość badania jest zatem niska i pozwala zobrazować ognisko