Co znajdziesz w artykule?
  • Jeżeli zwężenia tętnicy wieńcowej mieszczą się w zakresie od >50% do ≤90%, przed kwalifikacją pacjenta do rewaskularyzacji konieczne jest udokumentowanie obecności niedokrwienia mięśnia sercowego za pomocą badań czynnościowych 
  • Dostępnych jest wiele nieinwazyjnych badań czynnościowych; należą do nich: echokardiografia obciążeniowa, obciążeniowy rezonans magnetyczny (CMR), scyntygrafia perfuzyjna mięśnia sercowego (SPECT) i pozytonowa tomografia emisyjna (PET), a także nowoczesne aplikacje tomografii komputerowej (CT-FFR i CTP)
  • Znajomość patofizjologii krążenia wieńcowego oraz podstaw wazodylatacji farmakologicznej stosowanej podczas badań czynnościowych ułatwia zrozumienie i interpretację wyników badania
Spis treści

Według aktualnych zaleceń European Society of Cardio­logy (ESC) występowanie zwężenia tętnicy wieńcowej w zakresie od >50% do ≤90% zobowiązuje do udokumentowania obecności niedokrwienia mięśnia sercowego za pomocą badań czynnościowych przed kwalifikacją do rewaskularyzacji 1 .

Rycina 1. Porównanie czułości i swoistości tomografii komputerowej tętnic wieńcowych (CTCA), echokardiografii obciążeniowej (SE), inwazyjnej koronarografii (ICA), rezonansu magnetycznego (CMR) i scyntygrafii perfuzyjnej (SPECT) w identyfikowaniu istotnej czynnościowo choroby wieńcowej w odniesieniu do inwazyjnego pomiaru FFR. Analiza na poziomie pacjenta (A) oraz na poziomie  naczynia (B)2

Rycina 1. Porównanie czułości i swoistości tomografii komputerowej tętnic wieńcowych (CTCA), echokardiografii obciążeniowej (SE), inwazyjnej koronarografii (ICA), rezonansu magnetycznego (CMR) i scyntygrafii