Co znajdziesz w artykule?
- Etiologia, patogeneza i rozpoznanie półpaśca oraz neuralgii popółpaścowej
- Związek VZV z innymi chorobami i zaburzeniami (np. chorobami sercowo-naczyniowymi, układu oddechowego, cukrzycą, zaburzeniami depresyjnymi)
- Zasady leczenia przeciwwirusowego i postępowania przeciwbólowego
- Profilaktyka: znaczenie szczepień przeciwko VZV
Spis treści
- Etiologia, epidemiologia i etiopatogeneza półpaśca (Polska/świat) oraz neuralgii popółpaścowej
- Opis przypadku
- Wpływ półpaśca i bólu neuropatycznego na choroby przewlekłe
- Leczenie półpaśca, w tym leczenie neuralgii
- Cele leczenia
- Leczenie przeciwwirusowe – kogo leczyć, kiedy i czym
- Schematy doustne (najczęściej stosowane w POZ)
- Kiedy rozważyć leczenie dożylne i pilną konsultację/szpital
- Leczenie bólu w ostrej fazie – podejście warstwowe
- Powikłania wymagające czujności – tzw. red flags
- Leczenie neuralgii popółpaścowej – standardy oparte na dowodach
- Szczepienia prewencyjne – zalecenia i postępowanie kliniczne
- Wnioski praktyczne dla lekarzy POZ i internistów
- Podsumowanie
Półpasiec (HZ – herpes zoster) jest reaktywacją wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV – varicella zoster virus). Stanowi istotny problem praktyki podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) i internistycznej ze względu na częstość, silny ból, ryzyko powikłań (zwłaszcza ocznych i neurologicznych) oraz neuralgię popółpaścową (PHN – postherpetic neuralgia). Kluczowe są: szybka kwalifikacja do leczenia przeciwwirusowego, adekwatna analgezja z komponentą leczenia bólu neuropatycznego oraz prewencja