Co znajdziesz w artykule?
- Czwarta część cyklu dotyczącego roli lekarza pierwszego kontaktu w opiece nad chorymi onkologicznymi, którzy są leczeni za pomocą immunoterapii preparatami działającymi na receptor lub ligand programowanej śmierci komórki 1 (PD-1/PD-L1 – programmed cell death-1, np. niwolumab, pembrolizumab, atezolizumab) oraz receptor 4 związany z limfocytami cytotoksycznymi (cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4, np. ipilimumab), jest poświęcona powikłaniom pulmonologicznym i wątrobowym
Spis treści
Toksyczności wątrobowe i płucne występują najczęściej (podobnie jak omówione w poprzednich częściach) u pacjentów leczonych kombinacją anty-PD-1 oraz anty-CTLA-4 i pojawiają się zwykle na początku leczenia. Powikłania płucne mogą przysporzyć trudności diagnostycznych, ponieważ klinicznie często przypominają infekcje dolnych dróg oddechowych, jednak wymagają szerokiej diagnostyki różnicowej opisanej szczegółowo w dalszej części artykułu. Hepatotoksyczność najczęściej przebiega jako izolowany