Co znajdziesz w artykule?
W artykule przedstawiono zagadnienie terapeutycznego działania wlewu ketaminy w depresji, również w kontekście doświadczeń Kliniki Psychiatrii Dorosłych UM w Poznaniu.
Główny mechanizm farmakologicznego działania ketaminy polega na antagonistycznym wpływie na receptory glutaminergiczne NMDA (N-methyl-D-aspartate). Ketamina wpływa również na transportery monoamin (noradrenaliny i serotoniny), receptor sigma1 oraz receptor opioidowy µ.
Bezpieczeństwo metody
Doświadczenia związane z wlewem ketaminy wykazały, że jest to procedura bezpieczna. W naszym badaniu u większości pacjentów w trakcie wlewu ketaminy pojawiały się przejściowe objawy depersonalizacji i derealizacji oraz przejściowe, zwykle niewielkie zwyżki ciśnienia tętniczego. U dwóch pacjentów wystąpiła znaczna senność, a u jednej pacjentki pojawiły się omamy wzrokowe o nieprzyjemnej treści. Wszystkie te objawy występowały wyłącznie w trakcie 40-minutowej infuzji ketaminy, natomiast w okresie dalszej 14-dniowej obserwacji żaden z pacjentów nie zgłaszał objawów ubocznych związanych z tą procedurą.[13]
Spis treści
U większości chorych na depresję przy stosowaniu leków przeciwdepresyjnych stwierdza się pewne opóźnienie ich działania. Do uzyskania remisji, a nawet poprawy upływa często kilka tygodni. Zaproponowano szereg mechanizmów biologicznych i psychologicznych mogących wyjaśnić to zjawisko. Już w latach 70. ubiegłego wieku wybitny polski psychofarmakolog Jerzy Vetulani wysunął hipotezę, że działanie przeciwdepresyjne związane jest z reakcją adaptacyjną receptorów noradrenergicznych (tzw.
Dodaj do ulubionych
