Co znajdziesz w artykule?

Skróty

BMI – wskaźnik masy ciała

DHEAS – siarczan dehydroepiandrosteronu

FSH – folikulotropina

HPG – oś podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowa

PCOS – zespół policystycznych jajników

SD – odchylenie standardowe

SMR – skala oceny dojrzewania płciowego

Podsumowanie

Informacje oparte na mocnych przesłankach naukowych:

  • W Stanach Zjednoczonych rozwój piersi przed 8. r.ż jest w ogólnej populacji dzieci o prawidłowej masie ciała zjawiskiem niezwykłym, ale jednocześnie rozwój piersi występuje prawidłowo u 7-letnich dziewcząt należących do mniejszości etnicznych (pochodzenia afroamerykańskiego nielatynoskiego i meksykańskiego)
  • Otyłość przyspiesza początek dojrzewania płciowego u dziewcząt.
  • Pokwitanie rozpoczyna się u chłopców zazwyczaj o 1-2 lata później niż u dziewcząt.
  • Brak miesiączki przez 90 lub więcej dni lub skrócenie średniej długości cyklu do mniej niż 21 dni są nieprawidłowe niezależnie od wieku pacjentki, a wydłużenie średniej długości cyklu ponad 45 dni dwa lata po menarche stanowi czynnik ryzyka utrzymującej się oligo/anowulacji
  • Rozwój oraz wzrastanie w okresie pokwitania i regularność cykli miesiączkowych są czułymi wskaźnikami ogólnego stanu zdrowia.

Artykuł ukazał się oryginalnie w Pediatrics in Review, Vol. 32, No. 7, July 2011, p. 281: Normal Puberal Development: Part II: Clinical Aspects of Huberty, wydawanym przez American Academy of Pediatrics (AAP). Polska wersja publikowana przez Medical Tribune Polska. AAP i Medical Tribune Polska nie ponoszą odpowiedzialności za nieścisłości lub błędy w treści artykułu, w tym wynikające z tłumaczenia z angielskiego na polski. Ponadto AAP i Medical Tribune Polska nie popierają stosowania ani nie ręczą (bezpośrednio lub pośrednio) za jakość ani skuteczność jakichkolwiek produktów lub usług zawartych w publikowanych materiałach reklamowych. Reklamodawca nie ma wpływu na treść publikowanego artykułu.

Spis treści

Cele

Po przeczytaniu tego artykułu czytelnik powinien umieć:

1. Przedstawić najczęściej spotykaną kolejność wydarzeń w rozwoju płciowym u dziewcząt i chłopców.

2. Wyjaśnić zależność między wzrastaniem a etapami pokwitania.

3. Rozpoznać zaburzenia rozwoju płciowego wymagające dalszej oceny.

Część I tego artykułu, w której omówiono endokrynologiczne podstawy pokwitania, opublikowano w Pediatrics in Review w czerwcu 2011 roku i w Pediatrii po Dyplomie w grudniu 2011 r.

Stadia dojrzewania płciowego i