Kontrola bólu po zabiegach stomatologicznych stanowi jeden z najważniejszych elementów opieki nad pacjentem. Najczęściej stosowaną grupą leków są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), a wśród nich istotną rolę odgrywa diklofenak. Jest on nieselektywnym inhibitorem COX-1 i COX-2, który zmniejsza produkcję prostaglandyn oraz wpływa na aktywność leukocytów, ograniczając proces zapalny, obrzęk i ból. W praktyce stomatologicznej diklofenak stosowany miejscowo w postaci roztworu do płukania jamy ustnej wykazuje szybki początek działania i wysoką skuteczność w redukcji objawów bólowych.
Nowoczesna technologia choline diclofenac salification (CDS), polegająca na rozpuszczeniu diklofenaku w cholinie , umożliwia skuteczniejsze przenikanie substancji czynnej przez błonę śluzową, eliminując jednocześnie gorzki smak oraz konieczność stosowania alkoholu, który mógłby nasilać podrażnienia. Dzięki temu roztwór z diklofenakiem jest dobrze tolerowany przez pacjentów, a jego stosowanie poprawia przestrzeganie zaleceń terapeutycznych. Badania kliniczne wykazały, że diklofenak w formie płynnej może być skuteczną alternatywą dla terapii ogólnej – zapewnia porównywalny efekt przeciwbólowy przy mniejszym ryzyku działań niepożądanych. Dotyczy to m.in. pacjentów po zabiegach periodontologicznych, takich jak flap surgery, gdzie miejscowa terapia pozwala szybciej kontrolować ból i stan zapalny.
Rekomendacja roztworu z diklofenakiem pozwala nie tylko poprawić komfort pacjenta, ale również ograniczyć potrzebę sięgania po leki doustne, co zmniejsza obciążenie organizmu i potencjalne ryzyko działań ogólnoustrojowych. W dobie rosnących oczekiwań pacjentów wobec terapii po zabiegach, miejscowa forma diklofenaku staje się cennym narzędziem w praktyce klinicznej.
Mgr farm. Agata Rojek
Piśmiennictwo:
Charakterystyka produktu leczniczego Glimbax, 0,74 mg/ml (0,074%), roztwór do płukania jamy ustnej i gardła
Tramer M, et al. Efficacy and safety of mouthwash diclofenac in oral or paradontal surgery. Minerva Stomatol. 2001; 50(9–10): 309–314.
Mishra A, Amalakara J, Avula H, Reddy K. Effect of diclofenac mouthwash on postoperative pain after periodontal surgery. J Clin Diagn Res. 2017; 11(4): ZC24–ZC26. doi:10.7860/JCDR/2017/22165.9658.
Agarwal S, Mathur S, Kothiwale S, Benjamin A. Efficacy and acceptability of 0.074% diclofenac-containing mouthwash after periodontal surgery: a clinical study. Indian J Dent Res. 2010; 21(3): 408–412.