Nowy lek przeciwbólowy bez ryzyka uzależnienia – suzetrygina w praktyce stomatologa

Suzetrygina to najnowszy lek przeciwbólowy zatwierdzony przez FDA w styczniu 2025 roku. Należy do grupy nieopioidowych leków przeciwbólowych, a jego mechanizm działania jest zupełnie odmienny od dotychczas stosowanych leków w terapii bólu. Suzetrygina hamuje przewodnictwo bólowe w obwodowych neuronach czuciowych poprzez blokowanie kanałów sodowych bramkowanych napięciem NaV1.8. Oznacza to, że sygnał o bodźcu bólowym zostaje przerwany już na poziomie obwodu, zanim dotrze do mózgu. 

Badania dowodzą, że lek ten wykazuje skuteczność porównywalną z lekami opioidowymi, jednak nie niesie ryzyka uzależnienia ze względu na brak działania bezpośrednio w ośrodkowym układzie nerwowym. Dzięki temu bezpieczeństwo stosowania suzetryginy jest bardzo wysokie, co czyni ją doskonałą alternatywą dla opioidów w leczeniu ostrego bólu pooperacyjnego oraz pourazowego – w tym również bólu związanego z zabiegami stomatologicznymi, takimi jak ekstrakcje zębów zatrzymanych, resekcje wierzchołków korzeni czy chirurgiczne wszczepianie implantów. 

W praktyce stomatologicznej, gdzie kontrola bólu po zabiegach chirurgicznych ma kluczowe znaczenie dla procesu gojenia i komfortu pacjenta, Suzetrygina może stać się przełomowym rozwiązaniem. 

Suzetrygina metabolizowana jest w wątrobie z udziałem cytochromu P450. Z tego względu należy zachować ostrożność podczas stosowania innych leków będących inhibitorami tego enzymu. Jednoczesne przyjmowanie takich preparatów może prowadzić do kumulacji suzetryginy w organizmie i zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Z tego samego powodu stosowanie suzetryginy jest niewskazane u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością wątroby. W czasie terapii zabronione jest również spożywanie soków grejpfrutowych. 

Suzetrygina obniża skuteczność doustnej antykoncepcji hormonalnej, dlatego pacjentki powinny być informowane o konieczności stosowania dodatkowej, mechanicznej metody zapobiegania ciąży podczas leczenia oraz przez 28 dni po jego zakończeniu. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży ze względu na brak odpowiednich danych. W badaniach na zwierzętach wykazano przenikanie suzetryginy do mleka matki, dlatego u kobiet karmiących decyzja o rozpoczęciu terapii powinna uwzględniać potencjalne ryzyko dla dziecka. U zwierząt zaobserwowano również zmniejszone prawdopodobieństwo implantacji zarodków, choć brak jest obecnie danych potwierdzających takie działanie u ludzi. 

Suzetrygina dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Aktualnie jest dostępna jedynie w Stanach Zjednoczonych pod nazwą handlową Journavx w postaci tabletek 50 mg. Stężenie maksymalne we krwi osiągane jest około 1,5 godziny po podaniu. W celu osiągnięcia optymalnych efektów terapeutycznych zaleca się przyjęcie 100 mg dawki wysycającej (najlepiej na czczo). Następnie kolejną dawkę 50 mg należy przyjąć po 12 godzinach od pierwszej dawki. Całkowity czas leczenia nie powinien przekraczać 14 dni. 

W praktyce gabinetu stomatologicznego Suzetrygina może znacząco poprawić jakość opieki nad pacjentami, zmniejszając potrzebę stosowania opioidów do minimum i umożliwiając bezpieczniejsze leczenie bólu po rozległych zabiegach chirurgii stomatologicznej oraz zabiegach implantologicznych. Trwają także badania nad możliwością wykorzystania jej w leczeniu bólu przewlekłego. Aktualnie badana jest możliwość terapii bólu w neuropatich cukrzycowych, co otwiera kolejne perspektywy zastosowania suzetryginy w stomatologii np. w neuralgii nerwu trójdzielnego. 

 

Bibliografia: 

1. DOZ.pl, Suzetrygina – opis leku, https://www.doz.pl/leki/w2090-suzetrygina 

2. Termedia, FDA zatwierdziła nieopioidowy silny lek przeciwbólowy, https://www.termedia.pl/mz/FDA-zatwierdzila-nieopioidowy-silny-lek-przeciwbolowy,60163.html 

3. Aptekarski.com, FDA zatwierdziła nowy lek przeciwbólowy silny jak opioidy, https://aptekarski.com/artykul/fda-zatwierdzila-nowy-lek-przeciwbolowy-silny-jak-opioidy 

4. JournavxHCP.com, Mechanism of Action of Suzetrigine, https://www.journavxhcp.com/mechanism-of-action