Do analiz mikroskopowych przekazywanych jest wiele różnorodnych materiałów. Do oceny histopatologów trafiają m.in. preparaty tkanek gruczołu piersiowego, wycinki z przewodu pokarmowego, próbki płynu z dróg oddechowych. Badaniom histopatologicznym niezwykle często są poddawane również materiały z gabinetów dermatologicznych. Tego typu ocena, związana z usuwaniem zmian skórnych, ma bowiem nierzadko kluczowe znaczenie dla rozpoznania choroby nowotworowej.

Laserowe a chirurgiczne usunięcie zmian skórnych

Usuwanie tzw. pieprzyków oraz innych plam barwnikowych odbywa się także przy użyciu lasera. W ten sposób możliwe jest pozbycie się nawet tych zmian, które znajdują się w głębszych warstwach skóry. Z tej metody można skorzystać, gdy znamiona są wypukłe i cechują się łagodnym charakterem. Laserem nie można usuwać pieprzyków mających charakter chorobowy ani płaskich znamion. Usunięcie chirurgiczne znamienia polega na wycięciu zmiany w znieczuleniu miejscowym. Wycięcie chirurgiczne nie prowadzi do zniszczenia tkanek, a więc możliwe jest wykonanie po nim badania histopatologicznego usuniętego fragmentu, co ma istotne znaczenie w przypadku podejrzenia złośliwości zmiany.

Przykładowo: każdą zmianę skórną, w przypadku której po ocenie dermatoskopowej istnieje podejrzenie wczesnego czerniaka, należy usunąć chirurgicznie, zanim przybierze on postać zaawansowaną. Przebieg czerniaka w postaci zaawansowanej jest wyjątkowo dynamiczny i często skutkuje przerzutami. Jakiekolwiek laserowe usuwanie czy wypalanie czerniaka może pozbawić lekarza informacji na temat tego, jak rozpoczęła się choroba, a w konsekwencji odsunąć rozpoznanie nowotworu w czasie i nieodwracalnie pogorszyć rokowanie pacjenta.

W przypadku zabiegów laseroterapii, krioterapii lub elektrokoagulacji nie ma możliwości przekazania fragmentu tkanki do badania, ponieważ nie pobiera się wycinka. Jedyną metodę umożliwiającą wykonanie biopsji stanowi chirurgiczne usuwanie znamion....

Rola badania histopatologicznego w diagnozowaniu zmian skórnych