1. Do poradni dermatologicznej zgłosił się 25-letni mężczyzna z powodu wysypki z towarzyszącym bólem gardła. Zmiany o charakterze rumieniowej plamistej osutki, obejmującej tułów i proksymalne części kończyn, o symetrycznej dystrybucji, bez świądu, utrzymywały się u chorego od mniej więcej tygodnia. W badaniu fizykalnym stwierdzono powiększenie migdałków podniebiennych. Z relacji pacjenta wynikało, że od tygodnia odczuwał zmęczenie i bóle głowy. Zgłosił także, że przed mniej więcej 3 tygodniami miał kontakt seksualny bez prezerwatywy z przypadkową osobą.

Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne:

1. Ostra choroba retrowirusowa
2. Zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS – acqui­red immunodeficiency syndrome)
3. Bezobjawowe zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV – human immunodeficiency virus)
4. Przetrwała uogólniona limfadenopatia
5. Zespół wyniszczenia spowodowany zakażeniem HIV

Komentarz

Ostra choroba retrowirusowa stanowi zespół objawów klinicznych pojawiających się po 2-6 tygodniach od zakażenia i utrzymujących się zazwyczaj przez 14 dni. Do najczęstszych objawów należą: gorączka (80-90%), zmęczenie (70-90%), zapalenie gardła (5...