Endometrioza jest przewlekłą chorobą zapalną definiowaną jako obecność ektopowo umiejscowionej tkanki endometrium poza jamą macicy¹. Reaguje ona na zmiany hormonalne wpływające na prawidłowo funkcjonujące endometrium, które wyściela jamę macicy. Szacuje się, że endometrioza dotyka 5-10% kobiet w wieku rozrodczym, 20% kobiet z niepłodnością i do 80% kobiet z przewlekłym bólem miednicy^2-4. Ponadto ocenia się, że 40% chorych na endometriozę ma ograniczoną płodność lub jest niepłodnych^1,5,6. Endometrioza stanowi znaczne obciążenie finansowe, psychologiczne i społeczne dla pacjentek, co prowadzi do ich izolacji i wywołuje frustrację, wiąże się z koniecznością większego wykorzystania zasobów opieki zdrowotnej oraz zwiększa bezpośrednie i pośrednie koszty opieki zdrowotnej. Kobiety chore na endometriozę rzadziej są w stanie pracować w wymarzonym zawodzie, często opuszczają dni nauki lub pracy⁷. Aż 86% pacjentek z endometriozą i przewlekłym bólem miednicy cierpi na depresję w porównaniu z 38% kobiet bez przewlekłego bólu miednicy⁸. W jednym z badań wykazano, że pacjentki z endometriozą w okresie 5 lat przed diagnozą i po jej postawieniu wydały o blisko 26 000 dol. więcej na opiekę zdrowotną niż kobiety z grupy kontrolnej⁹.

Endometrioza to choroba, z którą ginekolodzy mają do czynienia powszechnie ze względu na jej dużą częstość występowania i objawy, spośród których najczęstszym jest przewlekły i zazwyczaj silny, nawet wyniszczający ból miednicy. Dlaczego zatem wykrywanie i leczenie endometriozy u tak wielu kobiet nie od razu się udaje? Głównym powodem jest to, że do niedawna jeszcze postawienie diagnozy wymagało przeprowadzenia operacji chirurgicznej.

Mimo dużej częstości występowania endometriozy istnieje kilka problemów utrudniających jej rozpoznanie. Średni czas od pojawienia się objawów do postawienia diagnozy wynosi 7-12 lat10-12. Jednoznaczne rozpoznanie endometriozy jest zazwyczaj trudne...

Badanie kliniczne i badania obrazowe mają ogromne znaczenie w diagnostyce przewlekłego bólu miednicy. W przypadku endometriozy ultrasonografia może być jednak mieczem obosiecznym. Przezpochwowe badanie USG (USG TV – transvaginal ultrasonography) t...