Szanowni Państwo, Drodzy Czytelnicy!

Przerost mięśnia lewej komory serca (LVH – left ventricular hypertrophy) jest dość częstą patologią towarzyszącą wielu schorzeniom, występującą jednak również u osób bez patologii serca. Zagadnienie to było omawiane przed kilkoma laty – pomyślałem więc, że dobrze byłoby wrócić do tej problematyki. Podłoże LVH może być bardzo zróżnicowane:

1. Przyczyny chorobowe (patologia mięśnia sercowego lub serca i zastawki aortalnej):
   • nadciśnienie tętnicze
   • wady zastawkowe serca
     • stenoza aortalna
     • niedomykalność zastawki aortalnej
     • niedomykalność zastawki mitralnej
   • kardiomiopatia przerostowa
   • choroby metaboliczne i rzadkie: cukrzyca, otyłość, amyloidoza, choroba Fabry’ego
   • wrodzone wady serca, np. koarktacja aorty.
2. Przyczyny fizjologiczne i inne:
   • serce sportowca – intensywny, długotrwały trening wytrzymałościowy lub siłowy może prowadzić do łagodnego, adaptacyjnego przerostu
   • nadmierne spożycie soli, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu.

Uważa się, że obraz EKG zależy nie tylko od samego przerostu, lecz także od rodzaju przeciążenia lewej komory serca – skurczowego lub rozkurczowego (tab. 1).