Temat numeru
Depresja i zaburzenia funkcji poznawczych w chorobie Alzheimera – podstawy neurobiologii oraz ich wpływ na postępowanie terapeutyczne
prof. dr hab. n. med. Jerzy Leszek
- W niniejszym artykule zwrócono uwagę na zależności neurobiologiczne choroby Alzheimera (AD – Alzheimer’s disease) i depresji wieku podeszłego (LLD – late-life depression). Świadomość tego może mieć istotne znaczenie terapeutyczne dzięki szybkiemu postawieniu trafnej diagnozy i podjęciu właściwego leczenia
Prognozy demograficzne wskazują na szybki proces starzenia się społeczeństwa, zwłaszcza krajów wysoko uprzemysłowionych, w tym Polski. Rodzi to określone konsekwencje, także natury zdrowotnej. Przyjmuje się, że w 2023 r. ponad milion Polaków osiągnie 90 r.ż., a co czwarty w 2035 r. przekroczy 65 r.ż. Szacuje się, że w ciągu 10 następnych lat w krajach Unii Europejskiej (UE) liczba osób młodych zmaleje o blisko 10 mln, w tym samym czasie spodziewany jest wzrost liczby osób starszych do ok. 6,5 mln. Co 5 lat średnia wieku pracowników UE wzrasta średnio o rok1.
Populacja Polski w najbliższych latach będzie się starzeć nawet szybciej, niż wynosi średnia europejska. Demografowie są zgodni, że w 2050 r. prawie co trzecia osoba będzie miała co najmniej 65 lat2,3. Spowoduje to namacalne skutki w zakresie stanu zdrowia naszego społeczeństwa, przede wszystkim spotęguje wzrost zachorowalności na choroby przewlekłe, również w podgrupie chorób neuropsychiatrycznych.
Zaburzenia psychopatologiczne w chorobie Alzheimera
Kliniczna manifestacja AD obejmuje szerokie spektrum zaburzeń psychopatologicznych, z dominacją zakłócenia funkcji poznawczych. Upośledzenie pamięci początkowo dotyczy warstwy krótkoterminowej i deklaratywnej, w dalszych fazach choroby dochodzi ró...
Zaburzenia depresyjne
Zaburzenia depresyjne są powszechnie występującymi przypadłościami psychicznymi u osób w podeszłym wieku. Charakteryzują się objawami, takimi jak obniżony nastrój, anhedonia, zmęczenie, niepokój, drażliwość, bezsenność, zmieniony apetyt i myśli samobójcze. Depresja została zaliczona do 10 najczęstszych chorób powodujących niesprawność, co potwierdza, jak głęboko wpływa na jakość życia chorych oraz ich rodzin na całym świecie6.
Badania epidemiologiczne wskazują, że jest ona zjawiskiem częstym (5-44%), niekiedy trudnym do rozpoznania z uwagi na to, że starsi ludzie kontaktują się z lekarzem rzadziej niż młodsi7.
Skomplikowana sytuacja psychospołeczna osób w podeszłym wieku, m.in. izolacja społeczna, brak społecznego wsparcia, trudne warunki bytowe, osamotnienie, ujemny bilans życiowy, niska samoocena, straty osób bliskich, obniżenie aktywności i zainteres...
