Rola szczepienia matki w odporności przeciwko krztuścowi u noworodka
26.10.2022
Krztusiec, groźna choroba o zakaźności 10 razy większej niż COVID-19, objawiająca się długotrwałymi ostrymi napadami kaszlu, coraz częściej atakuje dorosłych. Mimo obowiązkowych szczepień w dzieciństwie odporność z wiekiem zanika. Badania pokazują, że szczepienia są bezpieczne także dla kobiet w ciąży.
Krztusiec, groźna choroba o zakaźności 10 razy większej niż COVID-19, objawiająca się długotrwałymi ostrymi napadami kaszlu, coraz częściej atakuje dorosłych. Mimo obowiązkowych szczepień w dzieciństwie odporność z wiekiem zanika. Badania pokazują, że szczepienia są bezpieczne także dla kobiet w ciąży.
- Na krztusiec zwykle chorują osoby dorosłe, które nie przyjmują dawek przypominających - mówi lek. Michał Sutkowski, prezes Warszawskich Lekarzy Rodzinnych. Choroba jest groźna dla noworodków i niemowląt, może spowodować zapalenie płuc, mózgu lub nawet śmierć.
"Szczepienie przeciw krztuścowi kobiet w III trymestrze ciąży jest bezpieczne i nie zwiększa ryzyka niekorzystnych następstw tak u matki, jak i u jej dziecka" - podaje PZH - Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego. Mówią tak wyniki badań z kilku krajów, w których oceniono wpływ szczepień na przebieg ciąży i zdrowie noworodków. W USA po podaniu szczepionki dTap przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi ze zmniejszoną zawartością antygenów błonicy i krztuśca nie stwierdzono wzrostu odsetka poronień, martwych urodzeń ani przedwczesnych porodów. W innym amerykańskim badaniu nie zaobserwowano częstszego występowania niepożądanych odczynów poszczepiennych (gorączki, alergii, niskiej masy urodzeniowej, wcześniactwa). Podobne wyniki dało badanie z Wielkiej Brytanii w 2012 r. Z danych australijskiego systemu nadzoru nad niepożądanymi odczynami poszczepiennymi AusVaxSafety wynika, że 94% kobiet w ciąży zaszczepionych przeciw krztuścowi nie zgłosiło żadnych odczynów. 6% ciężarnych zgłaszało: gorączkę (0,8%), ból w miejscu wkłucia (2,4%), obrzęk lub zaczerwienienie w miejscu wkłucia (1,7%), a 0,1% miało wysypkę. Zbadano 5085 kobiet w ciąży zaszczepionych przeciw krztuścowi szczepionką dTap między 1 lipca 2018 r. a 30 czerwca 2019 r.
Nowo narodzone dziecko można zaszczepić na krztusiec najwcześniej w drugim miesiącu. W tym czasie jest nieuodpornione i zagrożone ciężkim przebiegiem choroby. Zaszczepienie matki w trzecim trymestrze zwiększa odporność do czasu przyjęcia szczepionki dzięki przeciwciałom, które przenikają przez łożysko.