Co znajdziesz w artykule?

Mięśniakomięsak gładkokomórkowy (leiomyosarcoma) jest złośliwym nowotworem mezenchymalnym o różnicowaniu gładkomięśniowym. Rozwija się u pacjentów w średnim bądź starszym wieku, ale może również powstać u dzieci i młodych dorosłych. Częstość jego występowania szacuje się na 25 proc. wszystkich mięsaków tkanek miękkich. Guz umiejscawia się w różnorodnych lokalizacjach, stanowi m.in. dużą część mięsaków przestrzeni zaotrzewnowej oraz dużych naczyń krwionośnych, jedynie w 14 proc. zajmuje skórę.[1-4]

Postacie skórna i podskórna mięśniakomięsaka gładkokomórkowego (cutaneous and subcutaneous leiomyosarcoma) określane są wspólną nazwą powierzchownych mięśniakomięsaków gładkokomórkowych (superficial leiomyosarcomas). Obydwa typy łączy budowa histologiczna, natomiast różni obraz makroskopowy i rokowanie.[4-9] Stanowią 2-3 proc. powierzchownych mięsaków tkanek miękkich.[5,6,10]

W obrębie skóry występować mogą zarówno zmiany o charakterze pierwotnym (primary cutaneous leiomyosarcoma), jak i wtórnym (secondary leiomyosarcoma) odpowiadające przerzutom mięsaka z innych lokalizacji.[5,6]

Spis treści

Nowotwory typu leiomyosarcoma definiowane są jako guzy gładkomięśniowe z obecnością atypii, martwicy skrzepowej i figur podziału, w tym nieprawidłowych. 1, 2, 11 Pomimo podobnego obrazu mikroskopowego i immunoprofilu charakteryzują się odmiennymi objawami i przebiegiem klinicznym oraz potencjałem biologicznym. 1, 2

Makroskopowo są wyraźnie odgraniczonymi, miękkimi guzami o wirowatym układzie na przekroju i barwie biało-szarawej bądź beżowej. Osiągają różne rozmiary, czasami znacznie powyżej