Spis treści
- 1. Pacjent 62-letni zgłosił się do przyklinicznej poradni dermatologicznej z powodu białej blaszki na języku (ryc. 1). Zmiana pojawiła się ok. 5 lat wcześniej i stopniowo się powiększała. Wynik badania mykologicznego bezpośredniego i hodowli był ujemny. Pacjent negował choroby przewlekłe, nie przyjmował na stałe żadnych leków. W wywiadzie wieloletnie palenie tytoniu (40 paczkolat).
- Komentarz
- 2. Pacjentka 72-letnia, I fototyp, z cechami fotouszkodzenia skóry, zgłosiła się do poradni dermatologicznej z powodu zmian umiejscowionych w obrębie czerwieni wargi dolnej (ryc. 2). Od kilku lat obserwowała stałe występowanie drobnych strupków i nierównomierną pigmentację czerwieni wargowej. W wywiadzie wieloletnie palenie tytoniu (50 paczkolat).
- Komentarz
- 3. Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą opisanej powyżej jednostki chorobowej:
- Komentarz
- 4. Pacjentkę 55-letnią konsultowano z powodu bolesnej zmiany skórnej okolicy grobelki małżowiny usznej prawej (ryc. 4, 5). Zmiana pojawiła się kilka tygodni wcześniej i towarzyszyła jej bolesność nasilająca się przy ucisku.
- Komentarz
- 5. Która z wymienionych metod terapeutycznych jest stosowana w leczeniu opisanej powyżej jednostki chorobowej:
- Komentarz
- 6. Do poradni dermatologicznej zgłosił się 26-letni pacjent z powodu asymptomatycznych, wolno rosnących, bezbarwnikowych guzków skóry okolicy twarzoczaszki, tułowia, kończyn górnych i dolnych. Poza opisanymi zmianami wywiad nie wskazywał na istnienie innych schorzeń. W obrazie dermoskopowym stwierdzono obecność białoróżowych obszarów bezstrukturalnych oraz naczyń rozgałęzionych. Ponadto w badaniu przedmiotowym zwracały uwagę cechy dysmorfii – wydatne guzy czołowe i hiperteloryzm. Na powierzchniach dłoniowych rąk stwierdzono także obecność niewielkich dołeczków.
- Komentarz
- 7. Pacjenta 75-letniego konsultowano z powodu asymptomatycznych guzków okolicy powieki dolnej i zewnętrznego kąta oka prawego (ryc. 6, 7). Zmiany były obecne od kilkunastu miesięcy.
- Komentarz
- 8. Pacjenta 68-letniego z cechami fotouszkodzenia skóry konsultowano z powodu wolno rosnącego płaskowyniosłego guzka skóry podudzia lewego (ryc. 8, 9). Zmiana pojawiła się kilka lat wcześniej.
- Komentarz
- Prawidłowe odpowiedzi: 1a, 2b, 3b, 4d, 5d, 6c, 7c, 8d
1. Pacjent 62-letni zgłosił się do przyklinicznej poradni dermatologicznej z powodu białej blaszki na języku (ryc. 1). Zmiana pojawiła się ok. 5 lat wcześniej i stopniowo się powiększała. Wynik badania mykologicznego bezpośredniego i hodowli był ujemny. Pacjent negował choroby przewlekłe, nie przyjmował na stałe żadnych leków. W wywiadzie wieloletnie palenie tytoniu (40 paczkolat).
Rycina 1.
Jakie badanie należy wykonać, aby potwierdzić rozpoznanie:
- Biopsję z badaniem histopatologicznym
- Biopsję