Co znajdziesz w artykule?
Bardzo istotne jest, aby ocenić, czy występuje przewlekła choroba nerek (PChN) i cukrzyca, ponieważ stany te wymagają, by leczenie hipotensyjne włączać wcześniej (od 140/90 mmHg).
Nadciśnienie tętnicze w HBPM rozpoznajemy, gdy średnia z kilku pomiarów wynosi ≥135/85 mmHg (wystarcza spełnienie tego warunku tylko dla ciśnienia skurczowego lub tylko dla rozkurczowego).
W czasie laktacji najbezpieczniej kontynuować leczenie tymi samymi lekami, które stosowano w ciąży!
Spis treści
- Algorytm 1. Podział nadciśnienia tętniczego występującego w czasie ciąży
- Algorytm 2. Postępowanie z ciężarną z nadciśnieniem tętniczym
- Algorytm 3. Postępowanie z ciężarną <20 tyg. i podwyższonym ciśnieniem tętniczym, bez nadciśnienia w wywiadzie
- Algorytm 4. Postępowanie z ciężarną ≥20 tyg. i podwyższonym ciśnieniem tętniczym, bez nadciśnienia w wywiadzie
- Opis wybranych kroków algorytmów
- Wstęp
- ➊ Nadciśnienie indukowane ciążą
- ➋ Rozważ profilaktykę ciężkich powikłań nadciśnienia
- ➌ Nadciśnienie tętnicze u ciężarnej, z powikłaniami u płodu lub u matki
- ➍ Obserwacja/HBPM/ABPM (monitorowanie ciśnienia tętniczego)
- ➎ Postępowanie niefarmakologiczne
- ➏ Farmakoterapia
- ➐ Ocena powikłań nadciśnienia
Algorytm 1. Podział nadciśnienia tętniczego występującego w czasie ciąży

* W sytuacji, gdy przed ciążą ciśnienie nie było mierzone, a nadciśnienie zostanie rozpoznane po 20 tyg. ciąży, nie wiadomo, czy mamy do czynienia z nadciśnieniem indukowanym ciążą (które pojawiło się de novo) czy też nadciśnieniem sprzed ciąży, które – w wyniku występujących w początkach ciąży zmian hemodynamicznych, m.in. rozszerzenia naczyń – nie mogło być wykryte podczas wcześniejszych wizyt. Nie ma to znaczenia dla