Co znajdziesz w artykule?
W ciągu ostatnich lat liczba wykonywanych zabiegów przeszczepienia komórek krwiotwórczych systematycznie wzrasta. Rokrocznie w Polsce wykonuje się ponad 1200 takich transplantacji i żyje już kilka tysięcy osób, które przebyły takie zabiegi. O ile podstawową opiekę nad rekonwalescentem po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych powinna sprawować poradnia transplantacyjna ośrodka, w którym miał on wykonany zabieg, to coraz częściej rekonwalescenci mogą szukać pomocy poza ośrodkami transplantacyjnymi, a wiedza dotycząca postępowania z takimi osobami musi stać się bardziej powszechna.
Najważniejsze informacje dotyczące opieki nad rekonwalescentem po przeszczepieniu szpiku – do zapamiętania
1 Wszystkie występujące objawy chorobowe w ciągu pierwszego roku po zabiegu powinny być w pierwszej kolejności wiązane z zabiegiem, a dopiero po wykluczeniu – z innymi przyczynami.
2 Jeżeli chory po przeszczepieniu wymaga przetoczenia składników krwi, powinien otrzymać preparaty napromieniane.
3 Chory po przeszczepieniu szpiku wymaga profilaktyki przeciwinfekcyjnej przez co najmniej pierwsze sześć miesięcy; dłużej, jeśli otrzymuje przedłużone leczenie immunosupresyjne i ma objawy choroby GvH.
4 Szczepienia ochronne u chorych po przeszczepieniu obejmują szczepionki inaktywowane, tj. szczepionki, które nie zawierają żywych drobnoustrojów.
5 Chorzy po przeszczepieniu są bardziej podatni na występowanie powikłań narządowych i wtórnych nowotworów w porównaniu z pozostałą populacją.
Spis treści
W większości przypadków pacjent zgłaszający się do innego ośrodka będzie miał przy sobie karty informacyjne, a często także pisemne instrukcje dotyczące postępowania i zawierające numery telefonów alarmowych do ośrodka, który wykonał przeszczepienie. Należy z tego skorzystać i w przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących postępowania i opieki podjąć próbę bezpośredniego skontaktowania się z ośrodkiem transplantacyjnym, aby wspólnie ustalić tok postępowania.
Przypomnijmy, że