Czym się różni odpowiedź na grypę u osób wcześniej zaszczepionych?

W trakcie życia ludzie są wielokrotnie narażeni na różne warianty wirusa grypy.

Kontakt z drobnoustrojem pobudza układ odpornościowy, m.in. powstanie komórek B pamięci. Istniejące komórki B specyficzne dla grypy po kolejnej infekcji lub szczepieniu mogą zdominować odpowiedź immunologiczną. Komórki pamięci B przywołane przez ekspozycję w wieku dorosłym są w dużej mierze reaktywne na konserwowane epitopy wirusowe obecne w szczepach dziecięcych, co poddaje pod wątpliwość zdolność komórek B do adaptacji i neutralizacji nowo powstałych szczepów. W Science Translational Medicine ukazał się artykuł, w którym próbowano zbadać wpływ istniejącej wcześniej odporności na generowanie odpowiedzi na konserwowane epitopy wirusa grypy i szczepienie przeciw grypie u ludzi. 

Osiągnięto to poprzez scharakteryzowanie przeciwciał monoklonalnych (mAb) z plazmoblastów, które pochodzą głównie z istniejących wcześniej komórek B pamięci. Odkryto, że podczas gdy niektóre mAb wywołane przez infekcję grypy wiązały konserwowane i neutralizujące epitopy na hemaglutyninowej (HA) domenie łodygi lub neuraminidazie, większość mAb wywoływanych przez infekcję kierowała się na nieneutralizujące epitopy na nukleoproteinie i innych nieznanych antygenach. Co więcej, większość mAb indukowanych infekcją wykazywała równe lub silniejsze powinowactwo do szczepów wieku dziecięcego, co wskazuje na przywołanie komórek B pamięci z ekspozycji w dzieciństwie. mAb indukowane szczepieniem były podobnie indukowane w wyniku wcześniejszych ekspozycji i wykazywały znaczny zakres wiązania wirusa, chociaż, w przeciwieństwie do mAb indukowanych infekcją, były ukierunkowane na neutralizujące epitopy głowy HA. Wreszcie, koktajle mAb indukowanych infekcją wykazywały zmniejszoną zdolność ochronną u myszy w porównaniu z mAb indukowanymi szczepieniem. 

Odkrycia te pokazują, że zarówno istniejąca wcześniej odporność, jak i typ ekspozycji kształtują ochronne odpowiedzi przeciwciał na konserwowane epitopy wirusa grypy u ludzi. Naturalna infekcja w dużej mierze przypomina reaktywne krzyżowo komórki B pamięci przeciwko nieneutralizującym epitopom, podczas gdy szczepienia wykorzystują istniejącą wcześniej odporność na docelowe ochronne epitopy HA.

https://doi.org/10.1126/scitranslmed.abd3601