Przeczytaj relację z odcinka pt. "Co łączy urologię i kardiologię - odsłaniamy tajemnice"

W bieżącym odcinku Kardioexpressu gościem prof. Artura Mamcarza był dr hab. Roman Sosnowski. Eksperci rozmawiali na temat powiązań kardiologii z urologią.

Starzenie się społeczeństwa stanowi poważne wyzwanie dla Polski. Obecnie prawie 10 milionów obywateli w naszym kraju przekroczyło 60 rok życia. Wraz z wiekiem wzrasta częstość występowania wielu chorób. Jedną z najczęstszych są zaburzenia dolnych dróg moczowych, związane z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Innym powszechnym schorzeniem są problemy ze wzwodem, które dotyczą nawet do 50% mężczyzn w starszym wieku. Do przyczyn występowania tego zaburzenia zalicza się czynnik naczyniowy powiązany z uszkodzeniem śródbłonka naczyń i miażdżycą, które wynikają głównie z nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, nikotynizmu i dyslipidemii.

Sfera seksualna jest ważna dla ponad 90% osób. Związany jest z nią prawidłowy wzwód prącia, który jest zależny od czynników naczyniowych, nerwowych, hormonalnych i psychogennych. Na zaburzenia erekcji mają także wpływ niektóre leki – beta-blokery, diuretyki, antagoniści kanałów wapniowych, spironolakton, leki przeciwdepresyjne czy leki hormonalne.

Zaburzenia erekcji można potraktować jako wczesny marker schorzeń układu sercowo-naczyniowego, gdyż tętnice prącia są cieńsze od m.in. tętnic wieńcowych. Ekspert podkreślił, że zaburzenia erekcji mogą wyprzedać o około 5 lat wystąpienie pierwszego epizodu sercowo-naczyniowego. Dysfunkcja erekcji w 40 roku życia zwiększa 50-krotnie ryzyko zawału serca.

W leczeniu problemów ze wzwodem istotną jest modyfikacja stylu życia. Wśród leków stosowane są głównie inhibitory 5-fosfodiesterazy. Aktywność seksualna w większości wyrównanych schorzeń kardiologicznych nie jest przeciwwskazana.

LUTS z angielskiego to określenie grupy schorzeń obejmujących dolne drogi moczowe. Zalicza się do nich łagodny rozrost prostaty, ale także m.in. pęcherz nadreaktywny, nowotwory i wady dolnych dróg moczowych. W leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego zastosowanie znalazły inhibitory 5alfa-reduktazy oraz alfa-blokery. Istotne jest całościowe spojrzenie na objawy LUTS i nie ograniczać się jedynie do rozrostu prostaty jako jedynej potencjalnie przyczyny dolegliwości.