Przeczytaj relację z odcinka pt. "Czy problem żylny może zainteresować kardiologa?"

W najnowszym odcinku Kardioexpressu gościem prof. Artura Mamcarza była prof. Anna Tomaszuk-Kazberuk. Eksperci rozmawiali na temat zastosowania sulodeksydu w praktyce kardiologa.

Sulodeksyd to mieszania glikozaminoglikanów. Jest to jedyny lek wazoprotekcyjny działający zarówno na układ żylny, tętniczy, jak i na mikokrążenie. Redukuje stan zapalny i ryzyko zakrzepicy bez zwiększania ryzyka krwawienia. Ma wysokie powinowactwo do śródbłonka naczyń. Sulodeksyd dzięki swojemu plejotropowemu działaniu działa profibrynolitycznie, przeciwzakrzepowo, przeciwzapalnie i sprzyja odbudowie glikokaliksu. 

Sulodeksyd może być podawany zarówno parenteralnie – dożylnie/domięśniowo, jak i w formie tabletek doustnych. Maksymalne stężenie osiąga po 4 godzinach i jest metabolizowany w wątrobie, a wydalany przez nerki. Sulodeksyd można łączyć z kwasem acetylosalicylowym i klopidogrelem. Przeciwwskazane jest natomiast połączenie
z heparynami, antagonistami witaminy K, apiksabanem, dabigatranem i riwaroksabanem. 

Wskazany jest do stosowania w przypadku przewlekłej niewydolności żylnej, w owrzodzeniach żylnych, w przewlekłej zarostowej chorobie tętnic kończyn dolnych, czy w przedłużonej wtórnej profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. 

Leczenie przewlekłej choroby żylnej jest kompleksowe i obejmuje ćwiczenia fizyczne, leczenie kompresyjne oraz farmakoterapię lekami wenoaktywnymi. Sulodeksyd istotnie zmniejsza objawy przewlekłej niewydolności żylnej -
o 60% redukuje nasilenie bólu kończyn dolnych, obrzęków czy ciężkości nóg. Dodatkowo sulodeksyd skutecznie leczy owrzodzenia żylne, poprzez skrócenie czasu ich gojenia nawet o 50 dni. Ekspertka podkreśliła także, że lek ten można zastosować jako prewencja nawrotu zakrzepicy żył głębokich u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia. Sulodeksyd charakteryzuje się bardzo niskim ryzykiem krwawień — częstość krwawień z przewodu pokarmowego,
w tym z żołądka, wynosi 1/10000. W przypadku przedawkowania jako odtrutkę można zastosować siarczan protaminy.