MZJG usposabia do chorób z autoagresji

Choroby autoimmunologiczne stanowią czynnik ryzyka zachorowania na MZJG. Z niedawno opublikowanych badań wynika jednak, że prawdziwa jest także zależność odwrotna. Okazuje się, że mikroskopowy stan zapalny jelit zwiększa niemal dwukrotnie ryzyko zachorowania na takie schorzenia z autoagresji jak łuszczyca (aHR = 1,82) i reumatoidalne zapalenie stawów (aHR = 1,83). Podobny związek wykazano w szwedzkim badaniu między MZJG a celiakią. U pacjentów, u których celiakię potwierdzono biopsją jelita, ryzyko MZJG wzrastało o 8 przypadków na każdy 1000 chorych z celiakią podczas 10-letniej obserwacji. 

Z tego względu zaleca się, by u pacjentów z celiakią, u których objawy jelitowe utrzymują się pomimo wdrożenia diety bezglutenowej, rozważyć współistnienie MZJG. Z kolei u chorych z MZJG zgłaszających się ze zmianami skórnymi albo bólami stawów przeprowadzać dodatkowe badania mogące potwierdzić lub wykluczyć łuszczycę lub RZS. Wcześniejsza diagnoza pozwala bowiem na efektywniejsze leczenie. 

Piśmiennictwo: 

Bergman D, Roelstraete B, Sun J, Ebrahimi F, Lidström R, Svedbom A, Ståhle M, Ludvigsson JF. Microscopic Colitis and Risk of Incident Psoriasis: A Nationwide Population-Based Matched Cohort Study. Clin Epidemiol. 2024 Mar 29;16:213-225. doi: 10.2147/CLEP.S454677. PMID: 38567370; PMCID: PMC10986626. 

Bergman D, Roelstraete B, Sun J, Ebrahimi F, Askling J, Ludvigsson JF. Microscopic colitis and risk of incident rheumatoid arthritis: A nationwide population-based matched cohort study. Aliment Pharmacol Ther. 2023 Nov;58(10):1028-1040. doi: 10.1111/apt.17708. Epub 2023 Sep 20. PMID: 37727878. 

Bergman D, Khalili H, Lebwohl B, Roelstraete B, Green PHR, Ludvigsson JF. Celiac disease and risk of microscopic colitis: A nationwide population-based matched cohort study. United European Gastroenterol J. 2023 Mar;11(2):189-201. doi: 10.1002/ueg2.12374. Epub 2023 Mar 20. PMID: 36939488; PMCID: PMC10039793.