Ostudy to przebarwienia na twarzy określane mianem łacińskim melasma lub chloasma. Słowo melasma wywodzi się z greckiego określenia koloru czarnego. Z kolei chloasma oznacza kolor zielony. Chloasma odnosi się do przebarwień twarzy u kobiet w ciąży i w literaturze anglojęzycznej określane bywa także jako maska ciążowa (mask of pregnancy).[1]

Epidemiologia

Ostuda jest schorzeniem nabytym. Pojawia się symetrycznie na obu policzkach w okolicach jarzmowych, na czole i na brodzie. Polega na przebarwieniu skóry na kolor jasnobrązowy do ciemnobrązowego i czarnego u osób z ciemniejszą skórą. Występuje głównie u kobiet o fenotypie skóry od III do V według klasyfikacji Fitzpatricka, najczęściej na terenach o silnym nasłonecznieniu. I tak częstość występowania ostudy w populacji latynoskiej w południowych stanach USA wynosi 8,8 proc., do 9,1 proc. w Brazylii, podczas gdy w południowo-wschodniej Azji odsetek wśród kobiet wynosi ponad 40 proc. U rdzennych Indian żyjących w Andach powyżej wysokości 2000 m melasma pojawia się u większości kobiet i mężczyzn. Uważa się, że ludzie o I fenotypie skóry nie wytwarzają dodatkowego barwnika w stopniu takim, aby pojawiła się ostuda, a ludzie z VI fototypem skóry wytwarzają tego barwnika maksymalnie dużo i także trudno u nich wykazać ostudę. W Polsce trudno znaleźć wiarygodne dane epidemiologiczne na temat częstości występowania tego przebarwienia, ale u kobiet przyjmujących środki antykoncepcyjne i ciężarnych ten odsetek wydaje się znaczący.[2]

Choroba była znana już od czasów Hipokratesa (470-360 rok p.n.e.) i odnosiła się początkowo do przebarwień występujących na skórze pod wpływem słońca, oparzenia ogniem, mrozu lub po stanie zapalnym z innego powodu. W literaturze anglosaskiej poważ...

Etiopatogeneza

Dokładne przyczyny występowania ostudy nie są poznane. Wiadomo jednak, że do powstania przebarwień na skórze mogą prowadzić:[3]