Rada dyrektorów o limitach

O wyzwaniach dla publicznych ośrodków onkologicznych, dostępności dla pacjentów oraz o limitowaniu świadczeń dyskutowano podczas konferencji zorganizowanej w Warszawie przez Radę Dyrektorów Publicznych Centrów Onkologii. Wzięli w niej udział szefowie 16 Regionalnych Ośrodków Onkologicznych, ale także przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia. Konferencja została podzielona na trzy panele tematyczne. Pierwsza debata dotyczyła wyzwań organizacyjnych, jakie czekają polską onkologię, oraz poprawy dostępności do leczenia. Zdaniem przewodniczącego rady, dr. n. med. Zbigniewa Pawłowicza, jednym z istotnych wyzwań jest zmiana standardów przyjęcia pacjenta. Dyrektor Pawłowicz twierdzi, że problem limitów można rozwiązać, znosząc je, ale pod warunkiem że stanie się to tylko w ośrodkach referencyjnych i tylko dla pacjentów z rozpoznaną i potwierdzoną histopatologicznie chorobą nowotworową. Ideałem, do którego chce dążyć, jest przyjęcie pacjenta tego samego dnia i poinformowanie go o planie leczenia, które powinno być wdrożone nie później niż dwa tygodnie od tego momentu.

Kolejnym problemem poruszonym w trakcie debaty była referencyjność ośrodków onkologicznych. Igor Radziewicz-Winnicki, wiceminister zdrowia, twierdzi, że poziom referencyjności danego ośrodka nie powinien zależeć od poziomu jego usprzętowienia czy ilości kadry medycznej i samodzielnych pracowników naukowych. Jego zdaniem we wszystkich ośrodkach powinna być regularnie przeprowadzana walidacja warunków leczenia. Dopiero na tej podstawie można by decydować o jego referencyjności.

NFZ odkrywa karty

Kompleksowe leczenie raka piersi oraz więcej chemioterapii realizowanych w warunkach ambulatoryjnych – to dwa projekty, które wkrótce fundusz zamierza wprowadzić w życie. Marcin Pakulski, p.o. szefa NFZ, zapowiada, że jeszcze w tym roku chce wprowadzić rozwiązania sprzyjające stosowaniu u kobiet z rakiem piersi nowoczesnych metod leczenia.

Z kolei priorytetem na rok 2015 ma być znaczne zwiększenie liczby chemioterapii stosowanej w warunkach ambulatoryjnych.

Ważniejsza pediatria czy nowotwory?

Rada lubuskiego oddziału NFZ chce, by w strategii ochrony zdrowia województwa znalazła się onkologia, a nie pediatria. Rada funduszu argumentuje, że najwięcej pacjentów z województwa lubuskiego, którzy szukają pomocy medycznej poza regionem, to chorzy onkologiczni. Dotyczy to głównie Gorzowa, Żar i Żagania. Tym samym rada NFZ nie uznała za celową budowę centrum pediatrycznego w Zielonej Górze i radzi stworzyć bardziej kompleksowe formy opieki pediatrycznej.

Nowy ośrodek na Śląsku

90 mln zł kosztowało otwarcie specjalistycznego ośrodka onkologicznego w Uniwersyteckim Centrum Okulistyki i Onkologii Publicznego Szpitala Klinicznego w Katowicach. Inwestycja została zrealizowana dzięki partnerstwu publiczno-prywatnemu. Pieniądze wyłożył Śląski Uniwersytet Medyczny, szpital oraz prywatni inwestorzy.

Ośrodek powstał w należącym do szpitala budynku, który przez 30 lat stał pusty w stanie surowym i niszczał. Wynajęli go prywatni inwestorzy, którzy zdecydowali o ulokowaniu tam centrum diagnostycznego i zakładu radioterapii z trzema akceleratorami. Ośrodek chce się specjalizować w kompleksowym leczeniu nowotworów piersi, skupiając w jednym miejscu wszystkie niezbędne działania i sprzęt służący do pogłębionej diagnostyki oraz leczenia.

Powstaje Jurajskie Centrum Onkologii

W częstochowskim szpitalu wojewódzkim na Parkitce powstaje Jurajskie Centrum Onkologii. Jego powołanie jest uzależnione od unijnych pieniędzy. Cała inwestycja ma pochłonąć 34,5 mln zł. Szpital ma dostać ze środków UE dotację w wysokości ponad 29 mln zł. Centrum ma spełnić dwa zadania: poprawić dostępność i jakość leczenia onkologicznego. Teraz szpital dysponuje jedynie 40 łóżkami onkologicznymi. Ich liczba ma znacznie wzrosnąć. Jednocześnie priorytetem ma być taka organizacja opieki onkologicznej, by pacjent w jednym miejscu dostał kompleksowy plan postępowania terapeutycznego.

Łódzka radioterapia dla Afryki

Jedyny w województwie szpital, który stosuje radioterapię nowotworów, czyli szpital im. Kopernika w Łodzi, stanie się wkrótce w tej dziedzinie centrum referencyjnym na Europę Środkową i Afrykę. Na terenie szpitala powstaje właśnie bunkier, w którym zostanie zainstalowany kolejny – siódmy już w tej placówce – akcelerator do napromieniania. Po zakończeniu inwestycji, które planowane jest na lipiec 2014 roku, łódzki Zakład Radioterapii będzie najnowocześniejszy pod tym względem w kraju, a liczba napromienianych pacjentów wzrośnie do 6 tys. rocznie. Uruchomienie bunkra będzie się też wiązać z kolejnymi inwestycjami – wprowadzeniem nowych metod leczenia, m.in. techniki napromieniania całego ciała (TBI). Województwo łódzkie zajmuje niechlubne miejsce, jeśli chodzi o zapadalność na nowotwory. W latach 2007-2011, kiedy w całym kraju liczba zachorowań wzrosła o 12 proc., Łódzkie zanotowało wzrost o 20 proc.