Protetyka

Metody i materiały do retrakcji dziąsła brzeżnego – retrakcja mechaniczna, część 2

lek. dent. Magdalena Wowra-Kremska
lek. dent. Mateusz Lampkowski
dr n. med. Iwona Ordyniec-Kwaśnica
lek. dent. Wojciech Dąbrowski
lek. dent. Adam Bęben

Katedra i Zakład Protetyki Stomatologicznej, Gdański Uniwersytet Medyczny

Adres do korespondencji:

lek. dent. Mateusz Lampkowski

Katedra i Zakład Protetyki Stomatologicznej GUMed

ul. E. Orzeszkowej 18

80-208 Gdańsk

  •  W artykule przedstawiono preparaty i systemy do retrakcji mechanicznej inne niż nici retrakcyjne – opaski, czapeczki (kapturki) kompresyjne, paski, nakładki, systemy wyciskowe oraz pianki – w tym zalety i wady ich wykorzystania

Nowsze materiały i systemy do retrakcji dziąsła brzeżnego łączą w sobie wiele zalet retrakcji kombinowanej, eliminując niekorzystne zjawiska towarzyszące starszym preparatom do retrakcji dziąsła. W pracy omówiono preparaty i systemy do retrakcji mechanicznej inne niż nici retrakcyjne, uwzględniając ich budowę oraz wady i zalety zastosowania w aspekcie określonych sytuacji klinicznych. Ogólną klasyfikację preparatów retrakcyjnych przedstawia tabela 1.

Opaski retrakcyjne

Opaski retrakcyjne to, obok nici, kolejny rodzaj narzędzia wykorzystywanego w retrakcji mechanicznej. Wykonane są z włókien syntetycznych poddanych procesowi teksturowania, co zwiększa ich elastyczność, trwałość i chłonność. Mają porowatą strukturę, co pozytywnie wpływa na absorpcję płynów, opisywaną przez producenta jako działanie kapilarne. Występują w specjalnych dyspenserach bądź w opakowaniach w postaci opasek, z których należy odciąć potrzebny fragment w zależności od wielkości filaru zębowego. Opaskę naciąga się na filar zębowy, deponując ją w szczelinie dziąsłowej. W porównaniu z tradycyjnymi nićmi retrakcyjnymi, opaski zakłada się szybciej, co pozwala na zaoszczędzenie czasu, a ich stabilność w rowku dziąsłowym jest lepsza dzięki dużej elastyczności włókien, z których są wykonane. Opaski retrakcyjne można również nasączać środkami do retrakcji chemicznej. Przykładem tego rodzaju retrakcji jest opaska PULLOVER. Producent wprowadził pęsetę aplikacyjną przeznaczoną do tych opasek, ułatwiającą ich osadzenie na filar zębowy (dane producenta preparatu).

Epipak to zestaw opasek retrakcyjnych w kilku średnicach, co daje możliwość dobrania odpowiedniego rozmiaru do oszlifowanego filaru zębowego. W zestawie jest płyn retrakcyjny Epipak Solution, którym nasącza się opaski przed osadzeniem na filary zębowe, co intensyfikuje proces retrakcji. Płyn nie zawiera adrenaliny i noradrenaliny, jednak producent nie określa ścisłego składu chemicznego preparatu Epipak Solution. Nasączanie opasek Epipak Ringe płynem retrakcyjnym wchodzącym w skład zestawu jest przeciwwskazane w przypadkach ostrego wrzodziejącego zapalenia dziąseł (dane producenta). Obecnie produkt Epipak jest niedostępny na rynku.

Czapeczki (kapturki) kompresyjne

W gabinetach stomatologicznych pojawiły się materiały wspierające retrakcję nićmi. Zaliczamy do nich czapeczki (kapturki) kompresyjne. Są to tekstylne kapturki mające półkoliste wcięcia na dwóch przeciwległych stronach, dzięki którym optymalnie do...

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Paski retrakcyjne

Paski Merocel powstały jako alternatywa dla konwencjonalnych nici retrakcyjnych. Mają one grubość 2 mm. Tworzywem jest syntetyczny materiał chemicznie ekstrahowany z [...]

Nakładki retrakcyjne

Nylonowe nakładki retrakcyjne stanowią część systemu wyciskowego dla odbudów cementowanych na implantach. System składa się z 3 części: nylonowa nakładka retrakcyjna, [...]

Systemy wyciskowe

Systemy wyciskowe wykorzystują zmodyfikowane indywidualne łyżki wyciskowe zwane również matrycami wyciskowymi, które powstały w odpowiedzi na liczne niedociągnięcia związane z metodą [...]

Pianki

Według niektórych autorów pianki retrakcyjne są zaliczane do retrakcji mechanicznej8,9, a według innych do retrakcji kombinowanej10. Zasadne wydaje się podporządkowanie preparatów [...]

Dyskusja

Omówione preparaty należą do najliczniejszej grupy metod retrakcji dziąsła brzeżnego − retrakcji mechanicznej. Autorzy zwracają dużą uwagę na całkowity brak strzępienia [...]

Do góry