Zespół Kliniki Urologii i Urologii Onkologicznej PIM MSWiA przeprowadził – jak poinformowała placówka – pierwszą w Polsce resekcję guza nerki z wykorzystaniem jednoportowego robota chirurgicznego. Zabieg wykonał dr n. med. Michał Małek, kierownik Kliniki, w asyście dr. Łukasza Rzepy. Według informacji szpitala operacja przebiegła bez powikłań, a pacjent został wypisany do domu.
Zabieg polegał na usunięciu guza nerki z wykorzystaniem systemu robotycznego, który umożliwia przeprowadzenie operacji przez jeden dostęp chirurgiczny. Jest to rozwinięcie małoinwazyjnych technik stosowanych w chirurgii robotycznej.
W przypadku guzów nerki jednym z istotnych celów leczenia chirurgicznego jest usunięcie zmiany przy jednoczesnym zachowaniu możliwie dużej ilości zdrowego miąższu nerki. Częściowa nefrektomia jest standardową metodą leczenia małych guzów nerki, jeżeli pozwala na to sytuacja kliniczna. Może być wykonywana m.in. metodą laparoskopową lub z wykorzystaniem robota chirurgicznego.
Guzy nerki mogą mieć charakter łagodny lub złośliwy. W przypadku raka nerki, szczególnie we wczesnych stadiach, leczenie operacyjne może polegać na usunięciu samej zmiany wraz z odpowiednim marginesem zdrowej tkanki, zamiast całej nerki. Takie postępowanie ma znaczenie dla zachowania funkcji nerek. Europejskie Towarzystwo Urologiczne (EAU) wskazuje częściową nefrektomię jako standardowe postępowanie chirurgiczne w przypadku guzów nerki ograniczonych do narządu w odpowiednich wskazaniach klinicznych.
W klasycznej chirurgii robotycznej wykorzystuje się zazwyczaj kilka portów, przez które do pola operacyjnego wprowadzane są narzędzia. System jednoportowy pozwala na wprowadzenie instrumentów przez pojedynczy dostęp.
Badania nad robotyczną częściową nefrektomią jednoportową wskazują, że metoda może zapewniać porównywalne wyniki okołooperacyjne z techniką wieloportową. Jednym z potencjalnych atutów tej techniki jest mniejsza liczba dostępów chirurgicznych. PIM MSWiA podkreśla, że zastosowanie robota jednoportowego jest kolejnym przykładem rozwoju małoinwazyjnych metod leczenia w placówce. Obecne publikacje wskazują, że jednoportowa robotyczna częściowa nefrektomia jest obiecującą techniką, ale potrzeba dalszych badań, szczególnie dotyczących wyników długoterminowych i porównania z ugruntowaną chirurgią wieloportową.
Źródło: gov.pl
