Streszczenie
Za egzamin z elektrokardiografii w I Katedrze i Klinice Kardiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego są odpowiedzialne trzy osoby, które przygotowują 10-15 zapisów. Z tej puli Przewodniczący Komisji Egzaminacyjnej, Pan Profesor Grzegorz Opolski, wybiera 5 elektrokardiogramów egzaminacyjnych.
Zapisy EKG są opisane przez Komisję zgodnie z wytycznymi: podany jest wiek i płeć pacjenta, przesuw papieru i cecha. Zapisy stymulatorowe zawierają podstawowe informacje o rozruszniku niezbędne do wykonania opisu EKG. Egzamin polega na opisie 5 zapisów EKG (mogą to być standardowe zapisy EKG lub zapisy wykonane metodą Holtera [2 lub więcej odprowadzeń, 12-odprowadzeniowe]). Egzamin trwa 60 minut. Komisja wcześniej ustala tzw. wzorcowe opisy elektrokardiogramów, czyli listę rozpoznań, które powinny się znaleźć w opisach. Komisja nie ocenia wszystkich rozpoznań (braku w opisie lub niepotrzebnego opisu) jednakowo. Rozpoznania dotyczące opisu rytmu serca, zaburzeń przewodzenia na wszystkich poziomach, cech świeżej czy przebytej martwicy, arytmii oraz podstawowych zaburzeń pracy stymulatorów mają istotny wpływ na podejmowanie niekiedy bardzo poważnych decyzji klinicznych. Pomyłki w takich rozpoznaniach mogą skutkować zaniechaniem lub wykonywaniem niepotrzebnych procedur, dlatego tego rodzaju błędy mogą dyskwalifikować opis elektrokardiogramu, nawet jeżeli pozostałe rozpoznania zawarte w opisie tego EKG były prawidłowe. Za każdy prawidłowo opisany zapis EKG zdający otrzymuje 3 punkty. Duży błąd opisu oznacza odjęcie 3 punktów, nie ma punktów ujemnych. Maksymalna liczba punktów to 15, minimalna – 0. Minimalna liczba punktów zaliczających egzamin to 9 (co oznacza możliwość całkowicie niepoprawnego opisu nawet 2 elektrokardiogramów, jeżeli pozostałe 3 są opisane bezbłędnie). Oczywiście mniej punktów można tracić we wszystkich zapisach i nie osiągnąć 9 punktów. Praktyka egzaminacyjna wskazuje (jak w opisywanej sesji), że główną przyczyną utraty punktów są istotne pomyłki opisu, skutkujące wyzerowaniem wyniku dla niektórych zapisów.