Co znajdziesz w artykule?

  • Wyzwanie kliniczne: różnicowanie dławicy naczynioskurczowej i istotnego zwężenia miażdżycowego
  • Znaczenie prawidłowej diagnostyki pacjenta z bólem w klatce piersiowej i utrzymującymi się zmianami w zapisie elektrokardiograficznym niewspółmiernymi do obrazu klinicznego
  • Stosowane metody obrazowania oraz czynniki wpływające na rozpoznanie – jak uniknąć błędów diagnostycznych?

Spis treści

Przypadek kliniczny

Pacjentka 44-letnia, dotychczas niechorująca przewlekle, bez istotnych czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca, została przyjęta w trybie dyżurowym na oddział kardiologii z powodu podejrzenia niestabilnej dławicy piersiowej.

Przy przyjęciu

Rycina 1. Zapis elektrokardiograficzny przy przyjęciu. Widoczne obniżenia odcinka ST w odprowadzeniach I, II, III, aVF oraz V3-V6 z uniesieniem odcinka ST w aVR

Rycina 1. Zapis elektrokardiograficzny przy przyjęciu. Widoczne obniżenia odcinka ST w odprowadzeniach I, II, III, aVF oraz V3-V6 z uniesieniem odcinka ST w aVR

pacjentka była w stanie ogólnym dobrym, wydolna krążeniowo i