Co znajdziesz w artykule?
Złamanie – pierwsza oznaka
Osteoporoza to choroba podstępna, przebiegająca długo bez żadnych objawów klinicznych. Zwykle pierwszą manifestacją osteoporozy jest złamanie. Idealnie byłoby, gdyby dało się objąć badaniami przesiewowymi całą zagrożoną populację, ale z powodu skali zagrożenia nie jest to możliwe. Pierwsze złamanie osteoporotyczne zwiększa ryzyko kolejnego złamania co najmniej dwukrotnie, stąd coraz szerzej są podejmowane działania o charakterze wtórnej prewencji. Te programy są określane mianem Fracture Liaison Service (FLS), co można przetłumaczyć jako program prowadzony przez tzw. łącznika złamaniowego. Jest to osoba, która identyfikuje każdego pacjenta z pierwszym złamaniem, prowadzi diagnostykę osteoporozy, dostarcza pacjentowi materiały edukacyjne oraz nadzoruje proces terapii. Istotą sprawy jest stworzenie takiego systemu organizacyjnego, by każda osoba ze złamaniem była leczona. Modeli FLS jest wiele, ich treść zależy od systemów opieki zdrowotnej, zamożności danego państwa, lokalnych obyczajów i innych czynników. Dobrze zaplanowany i konsekwentnie prowadzony program daje oczekiwany efekt w postaci zmniejszenia częstości występowania kolejnych złamań.
Spis treści
Przedstawiony program FLS pochodzi z Danii. Osoby po 50. r.ż z przebytym złamaniem zostały zaproszone listownie do podjęcia diagnostyki. Wszystkim badanym wykonano pomiar DXA, a w przypadku stwierdzenia osteoporozy podejmowano leczenie farmakologiczne. Co trzy miesiące łącznik złamaniowy dzwonił