Co znajdziesz w artykule?

Najczęściej spotykane problemy układu pokarmowego kobiet w ciąży 

Ciąża to stan fizjologiczny, który może powodować charakterystyczne dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. Problem ten dotyczy nawet połowy ciężarnych kobiet w Polsce.

Częstość poszczególnych patologii jest różnorodna. Dolegliwości związane z chorobą refluksową przełyku (GERD – gastrointestinal reflux disease) obserwowane są u 40-80 proc. ciężarnych. Choroba wrzodowa występuje zarówno w ciąży, jak i w ogólnej populacji z porównywalną częstością w tym okresie. Z kolei biegunka spotykana jest u 34 proc. ciężarnych pacjentek, a zaparcia występują u 16-39 proc. ciężarnych w porównaniu z 7 proc. kobiet nieciężarnych w analogicznym wieku. Hemoroidy to częsta przypadłość związana z ciążą, często współistniejąca z zaparciami i dotykająca 30-40 proc. ciężarnych.

Najczęstsza choroba wątroby u ciężarnych to wewnątrzwątrobowa cholestaza ciężarnych, dotycząca 1-2 proc. tej populacji – zazwyczaj w III trymestrze. Kamica dróg żółciowych występuje u ok. 8 proc. – typowo w II i III trymestrze ciąży. Natomiast najrzadszymi, ale groźnymi schorzeniami wątroby, obarczonymi śmiertelnością zarówno matki, jak i płodu są: ostre stłuszczenie wątroby (1/7-16 tys. ciąż) oraz HELLP (hemolysis, elevated liver enzymes, low platelets) (0,1-0,6 proc. ciąż).

Spis treści

MT: Jaki jest mechanizm powstawania nudności porannych, wymiotów i zaparć, dotykających połowy ciężarnych?


Dr Ewa Surynt:
Nudności i wymioty dotykają łącznie 50-90 proc. ciężarnych. Wymioty ciężarnych są typowe dla I trymestru. Patogeneza niepowściągliwych wymiotów nie jest do końca poznana. Ich cechą charakterystyczną jest to, że ustępują po I trymestrze ciąży, czyli po 16.-17. tygodniu jej trwania. Czynniki ryzyka to m.in. wysokie stężenie tyroksyny i HCG, a także współistnienie otyłości,