Podstawowy błąd lekarzy polega na tym, że wpisy w dokumentacji indywidualnej pacjenta nie mają elementów, które zgodnie z rozporządzeniem powinny zawierać.
Prowadząc szkolenia z zakresu prowadzenia dokumentacji medycznej oraz analizując jej prawidłowość w ramach audytów podmiotów leczniczych, najczęściej napotykam na problemy z prawidłowym prowadzeniem dokumentacji medycznej. Lekarze nie tylko nie zabezpieczają się przed ewentualnymi roszczeniami pacjentów (nie odnotowując istotnych
Dodaj do ulubionych
