Co znajdziesz w artykule?
- Zasady postępowania przeciwbólowego u chorych wymagających opieki paliatywnej zgodne z aktualnymi wytycznymi klinicznymi oraz najnowszym piśmiennictwem
- Ocena bólu na podstawie 4 parametrów (lokalizacja i promieniowanie, typ, natężenie oraz okoliczności)
- Farmakoterapia bólu z wykorzystaniem nieopioidowych środków przeciwbólowych oraz opioidów słabych i silnych (działanie, sposób dawkowania, objawy niepożądane i możliwość łączenia z innymi lekami)
Spis treści
- Epidemiologia
- Ocena bólu
- Cele i strategia leczenia
- Postępowanie niefarmakologiczne
- Zasady farmakoterapii bólu
- Nieopioidowe leki przeciwbólowe
- Opioidy słabe
- Opioidy silne
- Kannabinoidy
- Działania niepożądane opioidów
- Uzależnienie psychiczne
- Ból epizodyczny (przebijający)
- Ból neuropatyczny
- Ból kostny
- Ból związany z zespołem uciskowym
- Informowanie pacjenta
- Podsumowanie
Postępujące wydłużanie się czasu przeżycia skutkuje starzeniem się społeczeństwa. W 2010 r. liczba osób w wieku powyżej 64 lat wynosiła 5,2 mln, a w 2018 r. przekroczyła już 6,7 mln, przy czym populacja w wieku powyżej 84 lat zwiększyła się o połowę, do 780 000 osób 1 . Wraz z wiekiem wzrasta zachorowalność na nowotwory oraz inne choroby przewlekłe metaboliczne, układów krążenia i oddechowego czy przewlekłą niewydolność nerek 2 . Postęp w leczeniu onkologicznym powoduje też zwiększanie się